康复医学知识科普

一、什么是康复医学

康复医学是研究残疾和功能障碍的预防、诊断评估、治疗处理的临床学科，主要针对各种功能障碍，采用综合措施，以各种训练治疗为主，辅以支具、环境改造、适应等，从而最大限度地帮助他们改善身体上和心灵上存在的障碍，发挥残存功能，使患者尽可能重获工作技能和独立生活的能力，提高生活自理能力，重返家庭和社会。

康复不是医疗后的延续，不是疗养，在急性期就应尽早介入，将康复前置，否则，等出现功能障碍后再进行康复治疗，将事倍功半，康复疗效不佳。

二、康复医学主要针对以下疾病：

神经系统疾病：脑血管疾病、脑外伤、脊髓损伤、小儿脑瘫、面瘫和周围神经损伤性疾病等。

骨关节疾病：颈肩腰腿痛、椎间盘突出及骨折后功能障碍、脊柱畸形的矫治、假肢的配制与磨和训练、各类运动性损伤以及软组织慢性损伤。

肿瘤疾病：肿瘤术后（乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌等）相关淋巴水肿及运动障碍。

内脏系统疾病：重症肺炎、冠心病、高血压病、慢性阻塞性肺气肿、糖尿病运动处方的制定、运动危险性评定与训练。

睡眠及情绪心理疾病：失眠、焦虑、抑郁、情绪障碍等。

其他：各类炎症、糖尿病足、外伤和手术创面的愈合、术后粘连等。

三、康复医学常用的评定方法

运动功能评定：肌力评定、肌张力评定、关节活动度评定、协调与平衡功能评定、步态分析等。

心肺功能评定：心电运动试验、有氧运动能力评定等。

日常生活能力活动能力评定：日常生活活动能力、独立生活能力和生存质量评定。

脑高级功能评定：感知、认知功能评定、言语功能评定、心理评定等。

神经肌肉电生理评定：肌电图检查、神经传导速度测定、诱发电位测试等。

四、康复医学常用的治疗方法

理疗：采用磁、声、光、电、热能等各种物理因子进行治疗的方法。

运动疗法：采用徒手运动、手法治疗或借助器械对患者进行肢体运动功能训练的方法。

心肺康复治疗：床上下肢自行车、体位训练（抗重力体位）、振动排痰、气道廓清技术、咳嗽训练、主动呼吸训练、呼吸神经肌肉电刺激技术。

吞咽治疗：对各种原因造成的结构性吞咽困难、功能性吞咽困难、呛咳、颜面部肌肉无力，舌后坠等患者，采用喉镜、吞咽造影、口腔食道测样等评估方法，通过调整饮食结构及性状、基础训练（面颊感觉及运动性训练、舌肌牵伸性训练）、电刺激及神经调控技术、扩张治疗技术、针刺等进行综合吞咽康复治疗。

言语治疗：对各种原因所致言语-语言交流障碍患者，采用评估、分类和听说读写能力的针对性训练。

作业治疗：根据功能障碍情况，针对性地选择作业活动，并进行训练，以恢复其独立生活能力的一种康复治疗方法。

康复医学工程：应用电子、机械等材料和工艺为残疾者设计制作假肢、矫形支具等各种特殊辅助具。

传统疗法：推拿、针灸、各种拳功操等。