身上好多小红点，是生肝病了吗？

门诊经常会碰到有患者因为皮肤上有小红点而担心患肝病来就诊，大部分时候都是一种叫“樱桃痣”的皮肤良性病变，而非肝病引起的“蜘蛛痣”，今天就给大家讲一讲“蜘蛛痣”和“樱桃痣”的区别。

蜘蛛痣的本质是体内雌激素水平升高而导致的毛细血管扩张，任何能引起雌激素水平增高的因素都可导致蜘蛛痣，譬如孕妇皮肤可出现蜘蛛痣，产后又逐渐消失。肝硬化患者由于体内雌激素灭活作用降低而导致雌激素水平偏高，所以也会出现蜘蛛痣的皮肤改变。

蜘蛛痣有以下几个特点：

1、 分布部位：蜘蛛痣好发于上腔静脉的分布区域，所以肚脐以下一般不会出现，主要分布在头颈部、颜面部、胸壁、上肢等部位。

2、 形状特点：蜘蛛痣之所以命名为“蜘蛛痣”是因为它的 形状真的像蜘蛛，从一个中心向周围发出多条扩张的毛细血管，好像是一只蜘蛛一样。

（蜘蛛痣的血管形状）

三、按压反应：因为蜘蛛痣是从中心向四周扩张的毛细血管，所以用钝头的细棒按压中心的红点，周围的颜色就会褪去，“蜘蛛”就消失了，解除中心的按压后，“蜘蛛”又会重新出现。

大部分时候患者担心的红痣都是一种叫“樱桃痣”的皮肤良性病变，“樱桃痣”颜色鲜红，周围没有伪足，与遗传、皮肤老化及太阳暴晒的原因有关，仅仅影响美观，不影响健康。

樱桃痣

蜘蛛痣的血管形状