腮腺腺样囊性癌

腺样囊性癌（Adenoid cystic carcinoma）过去称为“圆柱瘤”也是最常见的唾液腺恶性肿瘤之一。腺样囊性癌根据组织学形态分为筛状型、管状型、实质型，筛状型、管状型分化较好，实质型则分化较差，预后也差。

临床具有以下特点：

1）肿瘤易沿神经扩散：因此容易出现疼痛、面瘫症状，手术应追踪性切除面神经，有的甚至跳跃生长至茎乳孔；

2）肿瘤浸润性极强，与周围组织无界限。

3）肿瘤易侵入血管，造成血行性转移，转移率高达40%，为口腔颌面部恶性肿瘤中血液循环转移率较高的肿瘤之一；转移部位以肺为最多见；

4）颈淋巴结转移率很低，一般不必作选择性颈淋巴清除术；

5）肿瘤细胞沿着骨髓腔浸润；

6）单纯放疗不能达到根治；但配合术后放疗可明显降低术后复发率，提高患者生存率；

7）腺样囊性癌除实性型以外，一般生长缓慢，肺部转移灶也进展缓慢，患者可以长期带瘤生存。

因此，即使出现肺转移，如果原发灶可以得到根治，仍可考虑行原发灶的手术治疗。