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医学科普

你知道患下肢静脉曲张最大风险不在于腿吗?

发表者:钟若雷 人已读

“我得这个病三十多年,除了腿难看点、皮肤痒一点,无甚大碍。能吃能动能跑”。诸如此类对下肢静脉曲张的不屑,是我在坐诊中常常听到的。

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静脉曲张除了影响美观外,真不足为怪?

我来给大家敲敲黑板:还真不一定!让我们从下肢静脉血栓这个少见疾病说起:

我永生难忘的病例——五年前的一天,我接到某兄弟医院急会诊,患者是一位刚刚入院下肢静脉曲张合并广泛性浅静脉炎手术的孕妇,突发晕厥伴呼吸困难。我放下电话上车出发,发动机还没热,那边电话又来了,病人不行了。

夺走这位准妈妈生命的是无情的肺栓塞,而肺栓塞是临床医生谈虎色变的疾病。患者便是下肢静脉曲张合并血栓性浅静脉炎进展为深静脉血栓,如此病情进展后迸发肺栓塞。

据了解,目前全球范围内,每年静脉血栓栓塞症的发生接近一千万例,而静脉血栓很容易导致肺栓塞。来自全国40个中心的一项调查显示,在急诊入院的患者中,确诊肺栓塞的病人发病率为2.1%。肺栓塞主要症状为胸痛、呼吸困难、晕厥等,那么可怕到瞬间夺命的肺栓塞究竟是怎么发生的?又如何与下肢静脉曲张扯上关系?

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制动状态是导致肺栓塞的罪魁祸首之一。

什么叫制动?久坐久卧便是。


那么孕妇、下肢静脉曲张以及肺栓塞,这三者又有什么关联?

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在怀孕期间,尤其是妊娠晚期,腹腔压力随着增大,进而压迫静脉,导致静脉血液回流受阻,进而引发静脉高压,持续的高压状态,再与下肢静脉曲张相关血栓偶遇。危险的连锁反应就此启动。

我的表述可能有所咬口,打个比方,浅静脉就好比是小路,而深静脉就是主干道。倘若小路路况糟糕,又没有去修缮,那么受堵的车辆便蔓延至主干道,如此来了个全城告急。

加之孕期孕激素作用,孕妇血液容易呈高凝固粘稠状态,此时,如果孕妇久坐、久卧,血液循环不畅,就很容易再形成血栓。而当血栓随着血液的流动,最终游行去了肺内,肺栓塞就此产生。

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所以!降低肺栓塞发生的概率,从预防下肢静脉曲张开始!并非我牵强附会,让我们小腿的腓肠肌动起来!是深静脉血栓和下肢静脉曲张一致的预防点。

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大家有问题记得留言或在线咨询,我是钟若雷,做你靠谱的医生朋友!

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2022-08-15