跖疣光动力到底要做多少次？

跖疣治疗后的高复发率，一直是皮肤科临床工作中的痛点。据统计，传统的CO2激光、液氮冷冻治疗跖疣后复发率高达40%以上，而近年来新兴的艾拉光动力疗法却将复发率硬生生降到10%以下。那么跖疣我们选择做光动力的话，通常需要做几次才有效果呢？

在了解这之前需要了解一下跖疣治疗后为什么容易复发。跖疣是由感染人类乳头瘤病毒（HPV）引起，多因直接或间接接触传染。并且HPV病毒极其狡猾，在感染后并不会马上长出疣体，而是经历三个阶段，并且三个阶段常常同时存在。

一是潜伏期感染，此阶段感染部位的皮肤外观正常，醋酸白试验阴性，只能用分子生物学等方法检测出。在不为我们所感知的情况下，它与我们人体免疫系统进行着一场持久战，并具有传染性。

二是亚临床感染，此阶段感染部位的皮肤外观正常，醋酸白试验可出现境界清楚的发白区域。但此阶段依旧不为我们感知，亦具有传染性。

三是临床感染，此阶段就是我们发现肉眼可见的疣体阶段，具有很强的传染性。

由于目前尚没有有效的针对HPV的抗病毒药，不能靠系统应用抗病毒药根除HPV感染，目前跖疣的传统治疗以清除疣体为主，而肉眼看不到的潜伏期感染和亚临床感染正是导致跖疣容易复发的主要原因。

艾拉光动力是唯一对潜伏期感染和亚临床感染均有作用的方法，所以才能将复发率降到10%以下。并且艾拉光动力具有靶向性，只清除感染组织，对正常组织无作用，不易形成瘢痕，不破坏组织结构功能，所以可以重复、多次治疗。

那么光动力做几次才有效果？在《氨基酮戊酸光动力疗法皮肤科临床应用指南（2021）》指出：对于跖疣的光动力治疗单次治疗不够彻底，常需多次治疗。根据我们的临床经验，对于初发、皮疹较少的病例，一般3～4次为1个疗程；对于复发、泛发的病例，一般4～6次为1个疗程。

也就是说具体治疗次数与病情相关。所以我们在治疗的过程中，要注意与医生多沟通，了解医生制定的治疗方案，按疗程治疗，才能达到最好的治疗效果。不要因为一两次复发就对医生心灰意冷，复发是疾病本身导致的，医生也很难做到一次治愈。