关于手术以及术后的情况，大家想必都很关心，而在我们肛肠科手术术后出血、水肿、感染、疼痛、假性愈合都是很常见的问题，而假性愈合是什么？又该如何预防假愈合的出现呢，今天我们就术后创面愈合可能会出现的“假性愈合”问题来给大家做出一些解答。

问题1

什么是假性愈合？

假性愈合指的是患者伤口或创面出现表面假性愈合的现象，而皮下及深层肌肉组织并未愈合，在肛肠手术中，假性愈合多见于肛周脓肿及肛瘘患者术后，尤其多见于高位肛瘘，一旦发生了假性愈合，说明创口恢复不佳，没有达到临床愈合。

问题2

为什么会出现伤口假愈合？

创面假愈合的原因一般有两方面，一是手术病灶清理不彻底。二是术后护理不当，伤口下仍有腔道，表皮却提前愈合上了。临床最多见的即为术后护理不当的情况，由于皮肤的愈合能力要快于皮下的纤维结缔组织，所以肛瘘瘘道位置较深、术后创面清洁不到位分泌物过多、未能及时正确地换药、创面未能得到适当的填充等情况，都有可能导致外口表皮愈合，伤口处于假封的状态，内道却迟迟难以愈合，瘘道内的内容物或分泌物不能通畅排出，再次感染形成脓包。

（本图片为近年各位患者的好评反馈，已经得到患者们的同意发表）

问题3

如何判断假性愈合？

1、观察表皮的颜色，若愈合的部位颜色发黑、发紫、发暗。2、已经“愈合”的伤口按压仍有压痛，甚至有些凹陷，部分伤口还会在局部发生破溃，形成鼓包。3、探针探入可探查到内部深浅，从观察伤口基底部是否有空腔形成，来判断假性愈合的发生。

问题4

遇到假性愈合怎么办？

遇到疑似假愈合的情况也不要慌张，前往医院处理即可，一般医生会采取切开并修剪创面的处理方式，对没有组织活性的肉芽进行清除，对使得创面肉芽组织新鲜，再次清创消毒，并在创面填充纱条，避免假性愈合再次发生。

问题5

术后应该注意哪些来预防假愈合？

首先是注意术后换药，油纱要填充到位，起到压迫、分开两边组织的作用，勤换药，出院之后每天换药的操作，保持伤口日常干燥清洁，也要注意不要过度清洁，刺激伤口。

肛肠疾病，从来都不是手术顺利结束就万事大吉了，出院也只是评估患者总体情况稳定，无大出血等风险，并不代表创面完全愈合，可以置之不理，手术完成只是第一关，术后护理和日常良好生活习惯的养成才是重中之重，所以出院时医生往往要求患者需要定期前来复查，观察创面愈合情况。