该告诉患者病情吗？

和苏伊士对话的患者是一位年轻女性，在苏伊士这里治疗，社会功能逐渐恢复，也停用了药物，稳定的病情已经维持有近一年多的时间了。此次因为疫情一直没有联系，她不住嘉定，不知道为什么会重新去心理测试，国庆节给我发来信息。

苏伊士按语：疾病的诊断和告知，有时会影响患者的精神心理，尤其是敏感的患者、精神心理疾患的患者。对于医者，尤其是需要注意，从患者利益最大化考虑，是否该给患者说明病情和诊断？

患者一旦被诊断双相情感障碍，会纳入社区管理，对患者和社会更有益还是会给患者二次创伤，需要衡量。此时需要医者的责任担当和专业知识的支撑，拿捏要稳、准。医者所采取措施的目的要明确，对患者最好，不危害社会（其实很难）。

有些患者的诊断告知，要用心试探。例如肿瘤患者，有的一旦知道罹患的疾病，很快心理防线崩塌，几何级的速度催生死亡。经常有患者从知道诊断到死亡一共2周的患者，而2周前还正常上班。有的患者则是可以接受诊断，主动配合、积极参与治疗。每个人是不一样的。

疾病的预后是和很多因素有关的。就好像感冒，病名一听，应该是很轻疾患，不看病不吃药，大多数人也没有事，但是每年因为感冒还是有人送命的，有的还是健康的年轻人。恶性肿瘤也是如此，有的人发现已经是晚期，但是，却能够有质量存活若干年。

不能因为疾病的诊断而左右了自己，需要综合分析和评估。

2022年10月2日国庆长假