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臧杰 三甲
臧杰 副主任医师
北京大学人民医院 骨肿瘤科

骨肉瘤患者,术前化疗需要注意哪些问题?

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一旦患者诊断为骨肉瘤,患者和家属就要做好准备。接下来要经历为期1年的漫长治疗过程。患者上学的要办理好休学,工作的要和单位请假,办理好工作交接手续。

术前化疗的目的包括:

1)消灭局部和转移部位的肿瘤细胞;

2)术后根据坏死率情况,评估药物的有效率;

3)使肿瘤体积缩小,外科边界清楚,便于进行外科治疗;

4)缓解疼痛。术前化疗时间为8-10周。

在这期间,患者要间断住院进行化疗,每次根据化疗药物的不同,住院时间具体有所差别,大概在3-5天之间。化疗的药物有阿霉素、顺铂、MTX和异环磷酰胺。

住院期间,为了转移患者的注意力,多数家长给孩子携带电子产品,例如Ipad,配备好无线网络,同时家属也可以消磨时间。为了便于活动,最好携带轮椅和拐杖。家属在陪床期间,要记录好接受治疗的药物及剂量,肢体周径的变化(提前准备卷尺),症状缓解情况。有的时候还要记录患者的饮水量和尿量。

每次化疗间期要定期复查血常规,一般2-3天复查一次。如果白细胞、血小板或者血色素下降,要及时处理,同时还要加强营养,为下一次的化疗做好身体上的准备,一般化疗间期为为7-10天。要和其他患者多多交流,找到医疗机构,能够方便的进行抽血检测,注射各种升白细胞、血小板的针剂。久病成医,如果自己能练就打针的技能更好。

臧杰
臧杰 副主任医师
北京大学人民医院 骨肿瘤科