
徐晓斌
副主任医师
浙江医院
放射科
甲状腺穿刺风险大吗?
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许多人在做完甲状腺结节B超检查后,并不能排出恶性甲状腺结节的可能,这时候医生就会建议进行穿刺活检。但是许多人担心不安全,那么甲状腺结节穿刺有风险吗?
先带大家来了解一下什么是甲状腺穿刺活检?
穿刺,全称叫做细针穿刺细胞学检查(Fine-needle aspiration cytology ,FNAC),目前是一项较成熟的医学诊断技术,是进一步判断甲状腺结节良恶性的重要方法。
当发现“怀疑结节”需要穿刺时,医生会用比抽血针更细的穿刺针,刺入患者颈部,并抽取甲状腺病变部位的细胞,制成病理涂片,由病理科医生做出细胞学诊断并发布病理报告单。

由于检查发现的甲状腺结节通常较小,因而甲状腺结节穿刺也常常需要在超声引导下进行。
那甲状腺穿刺风险大吗?
甲状腺穿刺的风险是比较低的,它是相对较安全的有创性检查。
具体的风险主要存在以下几种情况。
情况1:患者自身的凝血功能有问题,在穿刺或者用抗血小板聚集、抗凝的药物时,会引起穿刺部位的出血、血肿、感染。
情况2:患有肿瘤的患者,会误认为甲状腺穿刺之后存在肿瘤转移的风险,多数常见的恶性甲状腺肿瘤是甲状腺乳头状癌。
但是,甲状腺穿刺发生转移的风险较低或几乎不存在。

因此在进行甲状腺穿刺之前,建议大家选择经验较丰富的医生,对自身的凝血功能进行检查。如果正在使用抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林,或者抗凝药物,也建议暂停用药一段时间。风险较高的人群也要听从医生的建议,选择最合适的检查方式。
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