微创膝关节单髁置换术是什么，我是否合适使用？

膝关节置换手术是利用人工膝关节假体置换系统，治疗膝骨性关节炎、类风湿性关节炎等膝关节终末期疾病的一种主要手术方式，能有效矫正畸形、解除症状、恢复膝关节功能，提高患者生活质量。

膝关节的三个间室以及髁间窝示意图

微创膝关节单髁置换假体（左）与全膝关节置换假体（右）

根据解剖特点，膝关节按空间可分为内侧间室、外侧间室、髌股关节间室和髁间窝。膝关节置换手术的范围包括股骨远端和胫骨远端相对应的关节面（双间室置换术），部分还包括髌股关节面（三间室置换术）。但如果患者的膝关节退化仅涉及膝关节内侧单间室，这时候就可以考虑行微创膝关节单髁置换术（单间室置换术）了。但是单间室置换术适应症较局限，手术前必须经过详细的检查才能确定患者是否符合手术指征，而非每个膝关节骨性关节炎的患者都适合手术。下面我们来看一下究竟有哪些条件：

纳入标准: 1、局限于内侧间室的骨性关节炎; 2、存在完整的交叉韧带及功能正常; 3、膝关节活动度＞90°，屈曲挛缩＜10°; 4、内翻畸形＜15°并可被动矫正; 5、疼痛局限于膝关节内侧，可用一个手指定位。

排除标准: 1、既往胫骨高位截骨手术史; 2、创伤性关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、结核性关节炎病史; 3、严重的髌股关节炎、髌骨半脱位; 4、BMI（体重身高指数）≥26。

膝关节单髁置换的术前和术后X片，手术范围仅限于膝关节内侧间室

全膝关节置换术的术前和术后X片，手术范围涉及膝关节三个间室

较传统的双间室置换术或三间室置换术，微创膝关节单髁置换术出血量少、恢复迅速、术后本体感觉存在等优点，患者术后满意度高、功能更好，有着更好的治疗体验。