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孙宇庆
孙宇庆 无职称
北京积水潭医院 脊柱外科

腰椎术后如何进行功能锻炼?

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腰椎术后锻炼原则:

1、腰椎术后的功能训练计划,要因人而宜,根据年龄,病情,手术方式及病人的身体状况及耐受性决定康复训练的强度。切不可盲目追求锻炼强度。

2、任何功能训练都要遵循“循序渐进”的原则,数量由少到多,时间由短到长,强度由弱至强,次数逐渐增加。锻炼应根据每个人的情况不同而不同,遵照循序渐进的原则,逐渐增加训练数量和次数,以腰部肌肉无酸痛为适度。

3、功能训练完成后,应以双下肢及腰部肌肉无明显酸痛感为适度

术后1周内

1、 步行扮演重要角色。在此期间,步行是理想的锻炼方式。它不仅可以增加肌肉力量以更好地支持正在愈合的脊柱,还可以帮助心脏、肺和消化系统。逐渐增加步行量,并在疼痛发作时停止,是最好的方法。

2、 踝泵:踝泵是一种神经伸展运动,有助于通过小腿改善流向心脏的血液。要进行此练习,请平躺。然后上下移动你的脚踝。重复此练习至少 10 次。

踝泵


3、直腿抬高:仰卧,一只腿伸直,一只膝盖弯曲。收紧腹部肌肉以稳定腰部。慢慢地将腿向上抬起至拉伸的感觉并保持 1 至 5 秒。慢慢放下腿。重复 10 次。

直腿抬高


4、拉伸:对于所有的拉伸,患者都应该感觉到拉伸,但绝不能感到疼痛。如果患者感到疼痛,则应停止拉伸。仰卧时,弯曲双膝。慢慢伸直一条腿,将脚后跟推向天花板,直到感觉到拉伸。每条腿交替伸展。

拉伸

术后1周-术后3月

1、五点支撑:仰卧,膝盖弯曲,双脚放在地板上,双臂舒适地放在身体两侧。将臀部抬离地面,直到身体伸直。保持该姿势几秒钟,然后将臀部放回地面。重复此操作约 10 次。

五点支撑

2、平板支撑:俯卧,脸朝下,保持身体挺直;将其抬离地面并用肘部和脚趾支撑您的体重。尽可能长时间地保持这个姿势,不要让臀部下垂。继续增加更多时间,直到您可以保持平板支撑一到两分钟

3、小燕飞:在硬床上或干净的硬质地板上,取俯卧位,脸部朝下,双臂以肩关节为支撑点,轻轻抬起,手臂向上的同时轻轻抬头,双肩向后向上收起。与此同时,双脚轻轻抬起,腰底部肌肉收缩,尽量让肋骨和腹部支撑身体,持续3-5秒,然后放松肌肉,四肢和头部回归原位休息3-5秒再做。

小燕飞

注意:以上动作必须要量力而行。

术后3月

脊柱融合后的低强度有氧运动:关键是从更短的运动间隔慢慢开始,并将持续时间增加到每天 30 分钟,只要不感到疼痛。低强度有氧运动的例子包括:快走、游泳、使用大多数健身房提供的设备或为家庭购买的设备进行锻炼,例如固定自行车、椭圆机和爬楼梯机等。

孙宇庆
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