
王杰
主任医师
上海德济医院
神经外科
脑积水手术的适应症是什么?
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有头围逐渐扩大(周长超过50cm), 颅内压增高(ICP>250cmH2O)表现的各类型脑积水患儿,包括梗阻性和交通性脑积水。
1) 有脑损害症状,智力发育障碍者。
2) 由肿瘤等引起的继发性脑积水,原发疾病不能处置者,可单纯针对脑积水治疗,以缓解症状,提高生存质量。
3) 大脑皮质厚度 1 cm 以上者,手术后智力发育可得到一定程度的恢复。
4) 大脑皮质厚度 1 cm 以下者,手术后虽然智力发育恢复不明显,但也建议手术治疗。
5) 脑室扩张明显,腰穿脑脊液压力不高者,如存在进行性神经功能损伤,建议手术治疗。
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