
一定要慎重!
大家好,您别看我成天在讲故事,我其实是一个真正的看病做手术的大夫,现在专门做帮助怀孕的手术。
这些年,遇到过不少小时候做过外科手术,结婚后不怀孕来我们医院生殖中心看病的姑娘。检查或再次需要手术的时候,就发现看不到一侧卵巢或者盆腔严重粘连。我今天讲一个病例。有一年夏天,一位母亲带着18岁,刚刚参加完高考的姑娘,来医院门诊开药,说月经这半年不规律,也没顾上看。小姑娘四肢纤细,肚子有点大,我开了腹部B超检查,结果B超室的医生打电话给我,说满肚子有一个大囊肿,没有办法测量大小。我当时就让抽血查肿瘤标志物,建议马上住院。结果,姑娘的爸爸不同意,说一个小姑娘,肚子里有囊肿,就住外科做手术,怎么能住妇产科?等血结果出来后,暂时考虑是良性囊肿,再三劝说,住在我们生殖外科。我们从腹壁穿刺,抽出1000毫升淡黄色液体,送化验,还是良性。随后,行腹腔镜下穿刺,抽出四千毫升液体,再找下去,发现大囊肿从右侧卵巢长出来的,几乎看不到正常卵巢。考虑到保护卵巢的重要性,我们只剥除囊肿包膜,把剩余的卵巢组织缝好。手术台上组织送病检,是卵巢粘液性囊腺瘤肿瘤。5天后,小姑娘康复出院,新学期如愿迈进大学的门槛。之后复查过2年,没有问题。
如果我们不在大城市生活,假如小姑娘发现肚子里有包块时,家长一般都会带孩子看内科,然后发现包块就住外科做手术,外科医生会把包块整个切除,外科医生的手术绝对正确,包块就是要切干净。但是,长大后就有可能不容易怀孕。
那怎么办呢?一旦发现小姑娘肚子里有包块,看内科、外科同时,一定要找妇产科医生看。妇产科不是单纯看生娃与妇女病的地方。很有可能,小姑娘得的是卵巢的一种囊肿,与生孩子没有关系。这种囊肿一般是良性的,手术单纯剥除囊壁,保留卵巢剩余皮质,保护卵巢功能。
所以说:小姑娘肚子里的包块手术,一定要慎重,不要直接手术切了,一定要提前让妇科大夫看一眼。
切记、切记!
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