淋巴瘤化疗患者下肢静脉血栓有什么影响因素？

随着整个社会饮食结构发生了巨大的改变，患血栓性疾病（如中风，心肌梗塞等）的比例都在提高，肿瘤患者也不例外。与二十年前接受治疗的肿瘤患者相比，如今患者本身的机能状态存在很大不同，很多肿瘤患者，特别是淋巴瘤患者可能会合并其他疾病，比如说糖尿病、高血压、血管动脉粥样斑块，甚至是血栓性的动静脉疾病。

淋巴瘤是比较公认的、比较容易产生高凝状态的一种肿瘤，其本身有可能影响到骨髓，对患者的造血功能及凝血机制产生很大影响，因此淋巴瘤患者比较容易出现下肢静脉血栓。而实体瘤中比较容易出现下肢静脉血栓的肿瘤是非小细胞肺癌或者小细胞肺癌。

现在医院十分关注下肢静脉血栓，大部分会有衡量下肢静脉血栓危险度的评分。例如我院，患者入院后除了做体检外，都需要做这样的评分。预防血栓发生是最重要的，如果已经发生血栓，一定要使用抗血栓药物，比如低分子肝素等。下肢静脉血栓对治疗有很大的影响，它并不直接对淋巴瘤治疗产生影响，而是血栓本身就有可能发生脱落，一旦脱落会随着血液堵塞到更小的血管，比如冠状动脉或是脑血管，进而引发心梗或是脑梗这类比较严重的不良反应。一旦出现这两种致命的情况，患者就无法接受抗淋巴瘤治疗了，所以大家一定要注意肢静脉血栓的问题。

淋巴瘤的化疗反应相对比较强烈，很多患者可能会有乏力感而不愿意多行走，这时应尽可能鼓励患者做一定的运动来预防下肢静脉血栓产生。同时，如果患者合并高血压、高血脂等引起下肢静脉血栓的因素，需及时去专科就诊，利用相应用药物进行控制。

原文转载自【微信公众号：肿瘤科郭晔医生】