脑积水手术目的是什么？有什么手术方式？

-手术目的：

（1）解除梗阻，消除病因，重建脑脊液循环通路。如切除肿瘤，解除其对脑室系统的压迫；扩张导水管；疏通第四脑室流出道的梗阻等，使之前堵塞的脑脊液通路重新通畅起来。

（2）避开梗阻部位，另寻吸收部位，改建脑脊液循环通路。如侧脑室外引流、侧脑室-腹腔分流、腰大池-腹腔分流、第三脑室前部造瘘等。

（3）减少脑脊液的产生。如灼烧、部分切除脉络丛。

-手术方式：

（1）分流术：包括侧脑室外引流术，侧脑室-腹腔分流术，腰大池-腹腔分流术 。

（2）脉络丛灼烧术、脉络丛部分切除术。

（3）造瘘术：第三脑室造瘘术等。

侧脑室外引流术：是指通过穿刺大脑内侧脑室（侧脑室成反“C”形）的方法，将脑脊液引流出体外的手术方式。主要用于急性梗阻性脑积水，作为紧急减压抢救措施，可快速缓解症状，为下一步治疗创造条件。

侧脑室-腹腔分流术：通过穿刺侧脑室，将脑脊液引流到腹腔的一种手术方式。治疗各种原因和各种类型的脑积水，是一种适应证广、创伤小、操作简单且安全可靠的手术。

腰大池-腹腔分流术：脑积水的常用治疗方法之一。交通性脑积水时，侧脑室和脊髓所在的腰大池还是相通的，通过腰椎穿刺腰大池，引流管经埋在皮下（像隧道一样，所以叫皮下隧道）将脑脊液引流到腹腔。适用于交通性脑积水。与脑室-腹腔分流术相比，具有不穿刺脑室、创伤小、引流的距离也近、并发症少等优点。

第三脑室造瘘术: 通过打通第三脑室底部，使脑室内的脑脊液与蛛网膜下腔沟通，重建脑脊液循环。此无植入物。

（2）更符合脑脊液循环正常生理状态。

（3）手术操作相对较简单，手术时间较短，所以常作为其他引流术失败后的替代疗法。