脑膜瘤属于良性肿瘤还是恶性肿瘤？

脑膜瘤是颅内比较常见的一种肿瘤，其发病率仅次于颅内胶质瘤，占颅内肿瘤的15%～24%左右。在颅内脑膜瘤中， 绝大多数属于良性肿瘤，大概占到90%以上。

临床上，脑膜瘤恶性程度是根据脑膜瘤术后的病理结果进行分级的，一般分为Ⅰ到Ⅲ级，Ⅰ级属于良性肿瘤，随着分级的增高，恶性程度也就会越高。脑膜瘤一般有15种病理类型，其中脑膜皮型、纤维型、过渡型、砂粒体型、血管瘤型、微囊型、分泌型、富于淋巴细胞浆细胞型和化生型等九种属于Ⅰ级脑膜瘤，属于良性肿瘤，生长缓慢，属于绝大多数。脊索瘤型、透明细胞型和非典型型属于Ⅱ级脑膜瘤，生长相对较快，低度恶性。乳头型、横纹肌样型、间变型脑膜瘤属于Ⅲ级脑膜瘤，生长更快，恶性度明显。

良性脑膜瘤一般生长比较慢，肿瘤平均年增长体积为3.6%左右，病程较长，早期症状出现时间平均约为2.5年左右，长者可达6年以上。依肿瘤部位不同，患者的临床表现多有不同，多数患者往往以头痛和癫痫为首发症状，可以出现突眼、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等表现。

手术治疗是目前脑膜瘤首选的治疗办法，手术可以直接切除肿瘤，减小肿瘤的体积，Ⅰ级良性如果能够实现全切预后较好，甚至不能完全切除，由于肿瘤生长缓慢，患者也可以有较长的生存期。对于Ⅱ级脑膜瘤，如不能完全切除，就需要进一步的放疗。Ⅲ级脑膜瘤属于恶性脑膜瘤，预后较差，术后需要常规放化疗，生存期仅为2年左右。手术的难易程度与肿瘤的大小、部位、毗邻结构受损情况、恶性程度和医师的手术技巧密切相关。