新冠疫情政策放开后，孕产妇产检方案

由于新冠病毒（奥密克戎）毒性降低，传染性太强，2022年12月7日，国家颁布了“国十条”，从此不再动态清零，很多地方出现较多感染，孕妇也不能幸免。六安市金安区妇幼保健院整理了孕产妇最关心的产检相关问题，让您既不会错过重要检查，又能尽量减少冠状病毒暴露机会。

一般从建卡开始到分娩，孕期检查有 11～13 次，但在新型肺炎期间，为了减少冠状病毒暴露和感染机会，有很大一部分产检是可以推迟的。

早孕期：如果是已经做过超声检查的妈妈，不用着急去医院建卡，没有阴道出血、腹痛等急诊病情，早期的检查在特殊时期是可以跳过的。但是NT筛查不能错过，检查的时间是停经11-14周，早了不行，晚了也不行，我院一般在12周左右NT检查为最佳时间，同时行早期唐氏筛查和预约三级产科超声（大排畸）。

中孕期：一般是每个月检查一次，不能跳过的检查主要是唐氏综合征筛查、三级产科超声（大排畸）和妊娠期糖尿病筛查。我们医院一般做过三级产科超声（大排畸）后，就要预约小排畸（一般预约在在28～32周左右做）。唐筛一般15~20周（最佳时间16~18周）之间最好空腹抽血；大排畸、小排畸一定要按照医生预约的时间来做；糖尿病筛查（糖耐量，24~28周）如果来不及做，可以先按照糖尿病饮食和运动加以管理。

晚孕期：一般28～32周左右的小排畸一定要按照预约时间做，评估胎儿生长发育和空腹肝肾功能检查，不能错过。34~36 周以后，每周都要做胎心监护等产检，我院提供远程监护，可以租个胎心监护仪回家，在家通过手机和医院保持联系，既保障了胎儿安全，又减少了到医院次数。但是38周左右会有一次分娩前大检查，包括空腹查血、胎儿B超估计胎儿大小、监测羊水量，这些对分娩方式决策很重要，不能错过。

除了上述几次重要的检查不能错过，其他检查适当延后没问题，在疫情严重的情况下，适当减少去医院的次数。

在家自我监测：血压、胎动、水肿等，如果血压增高、胎动异常、水肿突然加重、皮肤瘙痒、上腹部不适、头晕眼花胸闷等及时就诊。

特别提醒：如果是高龄孕妇，或有高血压、疤痕子宫、多胎妊娠、经过医生评估为“高风险”等特殊情况的孕期人群，要密切关注身体状况，尽量按期产检，出现问题要及时去医院检查。

不可错过的重要检查

特殊时期，去产检时，预检分诊会根据抗原阳性和抗原阴性分区就诊，以下几点孕妈妈们需要特别注意：

1、避免乘坐公共交通工具，可以选择自驾车，或者出租车 / 网约车；

2、尽量减少在医院停留的时间，可以由陪同家属来排队，找人少通风的位置等待，尽量减少在室内停留的时间；

3、出门到医院，全程佩戴N95口罩，建议戴手套；

4、随时携带免洗洗手液或消毒湿巾，在不便于洗手的时候，保持手卫生；

5、避免用手揉眼睛，鼻子和嘴，病毒也会通过接触传播；

6、产检完回家后，妥善处理口罩，及时更换衣物，洗手洗脸；

7、在医院和路上，和其他人尽可能保持 1 米以上的距离。

分为产科因素和非产科因素。

产科因素：

1、反复不规则阴道少量流血，或出血增多；

2、突然头痛、血压升高、胎动异常、阴道流水等；

3、孕晚期有规律宫缩、流血、阴道流水等临产征兆。

非产科因素：

如果孕妇出现发热、咳嗽、咽痛等呼吸道感染症状及时去我院内科就诊，目前国家政策要求所有医院均可接诊发热患者。预检分诊会根据你的情况引导去不同科室，28周之前从发热门诊的电梯去15楼内科，28周以后，从发热门诊的电梯通道去14楼产科就诊。