胰腺癌早期筛查

胰腺癌是一种恶性程度极高的消化系统肿瘤，5年生存率约为10%。据全国肿瘤登记中心统计，胰腺癌占我国肿瘤发生率的第9位，死亡率占第6位。

1.胰腺癌早期筛查目标

发现I期胰腺癌和高级别胰腺上皮内瘤变。

2.胰腺癌早期筛查目标人群

遗传性胰腺癌高危个体、新发糖尿病、慢性胰腺炎、胰腺囊性肿瘤这4类人群为胰腺癌高危人群，推荐进行胰腺癌早期筛查。

遗传性胰腺癌高危个体：胰腺癌家族史；Peutz-Jeghers综合征患者；CDKN2A基因突变携带者；BRCA1、BRCA2、PALB2、ATM、MLH1、MSH2、MSH6、APC基因突变携带者，且至少有一个受累的一级亲属者。

3.胰腺癌早筛年龄

有胰腺癌家族史：50岁，或比最年轻的受累血亲年轻10岁；

Peutz-Jeghers综合征患者或CDKN2A突变携带者：40岁；

BRCA1、BRCA2、PALB2、ATM、MLH1、MSH2、MSH6或APC基因突变携带者：50岁，或比最年轻的受累血亲年轻10岁。

慢性胰腺炎患者：40岁。

分支胰管型IPMN患者诊断明确后。

4.胰腺癌早期筛查项目

用空腹血糖和／或糖化血红蛋白A1c(hemoglobin A1c, HbA1c)+血清CA19-9联合MRI、EUS或CT检测。

5.胰腺癌高危人群的生活习惯

建议患者戒烟戒酒，均衡健康饮食，并适度进行体育锻炼，避免肥胖。

参考文献

1. 中国胰腺癌高危人群早期筛查和监测共识意见(2021，南京)