
发现乳腺结节怎么办?
乳腺结节是乳房内出现的肿物,大多为女性自查发现,也有一部分为体检发现。乳房包块常见的有乳腺囊性增生病、纤维腺瘤、乳腺炎等良性疾病及恶性肿瘤乳腺癌。
发现乳腺结节建议到医院就诊,可以先行乳腺彩超或钼靶检查,判断结节的具体情况,有必要的情况下要行乳腺MRI检查,甚至乳房包块穿刺活检行病理学检查以明确诊断。
乳房检查最常用的是彩超检查,彩超结果怎么看?什么情况可以定期复查?什么情况要进一步检查甚至穿刺活检呢?
首先,乳腺彩超报告一般可有超声描述和超声提示两部分组成,超声描述部分会具体描述腺体内部超声表现,是否存在乳腺结节及其具体大小、形态、方位、边界形态以及血流等,腋窝是否存在肿大淋巴结,血流信号有无异常,超声提示部分会写明检查医生对整个乳腺B超的诊断进行的总结,若存在乳腺结节,还会描述其BI-RADS分类类型。
乳腺结节的BI-RADS分类非常重要,共分为0-6类。0级:表示不能判断,临床上认为本次检查结果无意义,需再次进行检查或行其他检查。1级:未见异常;常规体检(1年1次)。2级:良性病变;建议定期随访(6个月到1年复检1次)。3级:良性可能性大(恶性率<2%),建议短期内随访,(3~6月1次)。4级:可疑恶性,需考虑穿刺活检以明确诊断 (3%~94%的恶性可能性);其中4a类恶性率3%~10%,4b类10%~50%,4c类50%~94%。5级:高度可疑恶性(几乎认定乳腺癌,即≥95%的恶性可能),做临床处理;6级:病理证实为恶性病变,但尚未接收外科切除、放化疗、或全乳切除术等,做治疗前评价。
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,已成为威胁妇女健康的主要病因。乳腺癌的早期症状,主要是乳腺的包块,一旦发现乳腺包块,我们在重点关注包块的质地、大小、活动度的同时,还应注意以下几点:两侧乳房是不是对称;乳头有没有溢液或者溢血;皮肤是不是有橘皮样的改变,皮肤是否有红肿、凹陷;腋窝是否有包块。如果乳房包块并伴有上述情况,则乳腺癌可能性大。
建议女性定期进行乳房自我检查,实时了解乳房动态变化,如果出现异常情况,应及时就诊。
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