静脉尿路造影的作用和意义

静脉肾盂造影（IVU）是上尿路疾病的经典检查方法，可以清晰的显示肾盂、输尿管的形态并初步了解分肾功能，对诊断肾积水和显示狭窄段有重要意义。IVU是尿路造影的一种，尿路造影一般分为顺行造影和拟行造影，IVU又是顺行尿路造影的一种；其他顺行造影方法及逆行造影将在未来介绍。

IVU需要静脉注射含碘造影剂，对造影剂过敏及相关过敏史的病人要慎重进行。其原理是：经静脉注射的造影剂被肾脏完全滤过、排入肾集合系统中，并与尿液融合进入尿路；在X线的透视下，可显影整个尿路，可显示肾盂、肾盏、输尿管和膀胱的形态并初步了解分身功能。

IVU的临床意义用于检查泌尿道的器质性病变，观察尿路梗阻的部位和原因，还能够显示尿路结石造成的造影剂充盈缺损；对肾结核、慢性肾盂肾炎、肾盂及输尿管肿瘤也能够显示其特征性改变。

行IVU检查的注意事项：

1） 检查进行前1~2天不吃易产气和多渣的食物，且不要服用钡剂或碘剂。

2） 检查前1天下午可口服缓泻剂。老年或长期卧床病人可提前2-3天口服缓泻剂。

3） 检查前12小时禁食水

4） 造影前排空膀胱。

姜振明副教授在曾在美国霍普金斯医院及北京大学第一医院等多家医学中心研修学习输尿管狭窄，肾积水，泌尿系肿瘤相关疾病的诊治方法，并开展相关疾病的诊治多年，积累了丰富的经治疗和手术经验。

内容引自本书，读者酌情参考