一分钟科普系列（什么是植骨手术？）

来种牙的患者，经常会被告知需要进行植骨手术。许多患者都会询问，我是来种牙的，为什么还需要植骨手术呢？今天就带大家来了解一下这其中的原因。

我们的牙齿的牙根，表面上是覆盖着粉色的牙龈，但实际上牙龈的深面其实是骨，也就是说，我们的牙根之所以可以被牢牢地固定在应有的位置，是因为牙齿周围有充足的骨。但牙周病，牙根发炎，感染或牙齿缺失时间过长等疾病或问题会导致缺失牙周围骨量减少。

我们种植的人工牙根，必须要被足够的骨包绕，并牢固地和骨进行结合，同时，种植的人工牙根如果要在口内长期正常行驶咀嚼功能，必须要满足一定的长度和直径。如同种树一样，树根的牢靠必须有足够的土壤。种植牙的原理亦是如此，当缺牙位置的骨量无法满足理想长度和直径的种植牙根植入时，就需要进行植骨手术了。

那么，大家肯定要接着问，植骨手术中植的骨，是从哪里来呢？这个问题需要根据骨缺损的大小和类型进行判断，目前可以使用人工的骨粉，或者从自体其他位置获取的骨，亦或是两种想结合。后两者需要开辟第二个手术创口，创伤相对仅使用人工骨粉较大。但是如果骨缺损的情况相对复杂，仅使用人工骨是难以获得理想的成骨效果，甚至导致成骨失败。所以植骨收手术的难度和风险，相较于种植手术更大，对医生专业技术的要求也更高。

植骨手术和种植手术的关系，可以分为两种，一种为种植手术和植骨手术同时进行，另一种为先进行植骨手术，等待成骨后，在进行种植手术。显然后者的整个治疗周期会更长。但对于骨缺损类型复杂，缺损量大的情况，必须要采用后者才能实现人工牙根植入的可能。

综上，植骨手术其实是种植治疗中非常重要的一环。对于复杂骨缺损位置的种植治疗，植骨手术是种植手术的前提，对于种植专科医师操作经验和手术技巧也是较大的挑战。