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宋南 三甲
宋南 医师
世纪坛医院 泌尿外科

新冠对于泌尿系感染的影响

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文章摘要:本文介绍了新冠病毒对泌尿系统的影响,包括病毒性膀胱炎的机制研究和针对新冠后泌尿系统感染的预防措施。

当前的冠状病毒疾病大流行对全国乃至全世界的医生来说是一个挑战,由于新冠大流行发病急,目前针对其的机制以及对症研究尚不明确,许多症状尚未完全描述,因此仔细的临床观察至关重要。而新冠病毒对于泌尿系统的影响也许是很多患者和医生所忽视的一个问题。目前就由我个人的经验而言,新冠后泌尿系统感染的病例是明显增加的,目前其机制包括细菌性的,还有一类是病毒性的,而病毒性的膀胱炎往往被人忽视,因为病毒性的膀胱炎往往在尿常规中白细胞不升高,有文献报道病毒性膀胱炎引起的尿频的机制与尿路上皮上ACE2受体相关。

新冠对于泌尿系统影响.jpg

病毒性膀胱炎的机制研究


那么针对新冠后泌尿系统的感染,我们该怎么做呢?

首先还是需要针对新冠感染的对症治疗,例如休息、退热、止咳、化痰、多饮水等。同时新冠感染对于大家来说都是一次打击,很多人的免疫系统都是遭受了一定程度的破坏,所以要注重免疫系统方面的恢复,适当的补充一些蛋白质,比如一些鱼、虾、蛋,奶等等,其次还要缓慢的循序渐进的恢复适量的体育锻炼,从而增强心肺能力。

具体在泌尿系统方面,最重要的就是要多饮水和多排尿,每天坚持饮水2L以上。从而有效地稀释和排出泌尿系统中的病毒和炎性代谢物,减少对泌尿系统尤其是膀胱黏膜的刺激。当然了很多人由于免疫系统的损伤,造成了之前不容易发生泌尿系统感染的病人,现在产生了泌尿系统的感染,这一点我在门诊过程中遇到了很多,特别是一些中老年女性,本来就存在激素紊乱的情况,再加上新冠病毒感染造成的免疫受损,很多病人出现了泌尿系统感染。

即使出现泌尿系统感染的情况,不要紧张,

放松心态,通过休息多饮水多排尿,有一部分病人通过自身免疫能力是可以有效清楚感染的;但是当出现症状未见好转,甚至LUTS症状(储尿期症状主要包括尿急、急迫性尿失禁、尿频以及夜尿增多;排尿期症状主要是指尿等待、尿流间断、尿流变细、尿滴沥、排尿费力、尿不尽和排尿后滴沥等)加重时,甚至出现发烧等全身感染症状时一定要及时就医,根据病情,尿常规、尿细菌学检查结果对症应用抗生素。


宋南
宋南 医师
世纪坛医院 泌尿外科