做手术把胃切了，吃饭怎么办？ 做最简单通俗的科普1

我们临床经常碰到需要切除胃的情况，主要有胃癌，胃其他类型肿瘤，严重的胃溃疡，严重的胃穿孔，减肥手术等。

经常有患者和家属问我，我的胃切了，吃饭怎么办？

首先我告诉大家，无论哪种切胃手术方式，为的就是患者能继续正常的吃饭。所以，切了胃，可以吃饭。但是会有影响。下面听我一一给大家讲解。

第一：切除胃的方式有哪些：

（1）一小部分胃切除；（2）前半段胃切除（三分之一左右）；（3）后半段胃切除（绝大多数病人适用，切三分之二左右）；（4）整个胃全切除。

第二：切除后食物怎么办？

无论是哪种切除，我们要把剩下的胃缝合好，或者把剩下的胃和肠子缝合好，或者把食管和肠子缝合好，然后保证食物从嘴巴能最后运送到肛门。

第三：怎么确定适合做哪种切除呢？（仔细看一下胃镜报告和腹部CT报告的病灶位置）

如果肿瘤非常小，非常早，我们就只进行一小部分胃切除，然后把剩下的胃缝好；如果肿瘤长在幽门，胃窦，胃角附近，就进行后半段胃切除+淋巴结清扫；如果肿瘤大，长在贲门食管附近，就做全部胃切除；如果肿瘤比较小，长在贲门附近，可以做前半段胃切除（适合做前半段胃切除的病例非常少）。

第四：胃切除后会有哪些影响？

（1）对每次吃东西的量有影响，切了后的半年内，都推荐少吃多餐，可以多到每天5-8餐；（2）对消化有影响，术后半年内，尽量吃软的，流食，半流食，好消化的；（3）对吸收有影响，容易引起吸收不良，微量元素，维生素等缺乏，出现贫血，营养不良，变瘦等情况；（4）对消化道运行影响，有的会出现消化液反流，烧心，咳嗽，恶心等情况；（5）少部分病人，会出现狭窄，吃东西梗、阻，或者是肠梗阻的情况。（5）部分病人血糖可能会降低，糖尿病可能缓解。

胃切除后如何饮食，可以参考我的另一篇科普文章：《胃肠术后饮食必读！必读！必读！》