胸痛！有哪些原因？浅谈肋软骨炎

胸痛的常见原因有以下几个方面：第一，心血管系统疾病，比如急性心肌梗死、心绞痛、急性心包炎、主动脉夹层等。第二，呼吸系统疾病，一般有急性肺动脉狭窄、肺炎、肺结核、急性胸膜炎、肺脓肿等。第三，消化系统疾病，比如胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、胆囊炎等。第四，胸壁病变，如胸壁的外伤、细菌或者病毒感染，还有肌肉、骨骼以及神经病变等。

那么对于忙碌，焦虑，作息无规律的生活中，出现无明显原因的胸痛最可能是肋软骨炎、肋间神经炎。

那么接下来一起了解下什么是肋软骨炎。

肋软骨炎（costal chondritis）是指胸骨与肋骨交界处的软骨发生的炎症反应，表现为前胸壁处部位较为明确的疼痛，常伴有肿胀的感觉，按压此处或进行活动时疼痛可加重，是一种临床常见的疾病。

肋软骨炎按照病因不同又可分为感染性（化脓性）肋软骨炎和非特异性肋软骨炎。

感染性（化脓性）肋软骨炎

多由细菌感染导致，可以分为原发性和继发性，原发性多因为血液中细菌定植在此处所致，继发性可能是心胸外科手术或外伤导致的。

非特异性肋软骨炎

一种病因尚不明确的肋软骨非化脓性炎症，又被称为Tietze病，是临床中最常见的肋软骨炎类型。研究认为可能与病毒感染、关节韧带损伤、内分泌异常等因素有关。

肋软骨炎在人群中的发病情况是怎样的？

非特异性肋软骨炎好发于青壮年，老年人亦有发病, 女性发病率略高于男性。该病发病多为单发，即单侧第2~4肋容易发作，也可以为双侧发生。

感染性（化脓性）肋软骨炎流行病学尚不明确。

肋软骨炎能自愈吗？

肋软骨炎是临床中胸痛的主要原因，常表现为胸前部位的疼痛，可能放射到后背等部位，上肢活动或咳嗽时可能出现症状加重的情况。

非特异性肋软骨炎原因尚不清楚，可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损、免疫或者内分泌异常引起肋软骨营养障碍以及其他原因如胸部遭受剧烈撞击、提举重物或剧烈运动、剧烈咳嗽和打喷嚏有关。大多可以经过休息，避免剧烈活动后自行缓解，是一种自愈性疾病,但也有复发可能。

肋软骨炎有什么症状？

非特异性的肋软骨炎患者初期常感到胸前区的疼痛，疼痛可以是比较尖锐的疼痛，也可以是隐隐作痛，逐渐受累的肋软骨部位出现肿胀隆起，按压此部位疼痛明显，疼痛可以向周围组织，例如腋窝、肩部、乳腺等放射。

感染性肋软骨炎在疼痛的同时会伴有局部皮肤的红肿热痛，甚至脓液会穿破皮肤流出，往往伴有身体其他部位的感染症状。

非特异性肋软骨炎怎么治疗？

非特异性肋软骨炎是一种自限性疾病，就是大多数情况下不做处理也可以自己痊愈。处理方法一般为对症治疗，比如充足的休息、尽量限制运动、使用镇痛药物，疼痛明显可以进行局部封闭。还可采用理疗、热敷等物理方法缓解病情。此外，可使用缓解疼痛的非处方类药物，例如含有双氯芬酸二乙胺的疼痛缓解乳膏、对乙酰氨基酚等。