放射性肺炎的预防与处理

放射治疗也叫电疗是肺癌的主要治疗手段之一。人体肺部是辐射中度敏感器官，当邻近肿瘤的肺组织所受到的放射剂量超过其发生生物效应阈值的照射时，就会造成不同程度的肺损伤。

什么是放射性肺炎

放射性肺炎是胸部肿瘤经放射性治疗后常见的并发症。临床上以干咳、呼吸困难为特征，严重者可危及生命。放射性肺炎通常发生在放射治疗后的 1-3 个月，发病率达 5-30%。对于放射性肺炎，预防重于治疗。患者通过居家呼吸训练 (如深呼吸、有效咳嗽、腹式呼吸法等) 及培养良好的生活习惯 (如戒烟、保持运动等)，尽量降低胸部放疗患者发生放射性肺炎的几率，提高其生活质量。

放射性肺炎的症状

早期

以低热、干咳、胸闷等症状为主。

合并感染者

有高热、气急、胸痛、咳痰、血痰等症状。

放射性肺炎的预防及护理要点

放疗前

患者需戒烟、戒酒、注意保暖、休息、避免劳累。

放疗期间

建议患者多饮水，避免食用油腻、辛辣刺激的食

建议患者进行呼吸功能锻炼；

建议患者进行肺功能锻炼，其具体方式：

1、深而慢的呼吸方法 (缩唇呼吸)。 具体做法是：以鼻吸气、缓慢或缩唇呼气。吸气与呼气时间比为 1 : 2 或 1 : 3，尽量做到深吸慢呼，呼吸频率为 7-8 次/分钟。每天训练 2 次，每次 10-20 分钟。

2、体能锻炼。当中包括上下楼运动，时间以患者能耐受为准。散步慢跑，建议患者每天早上和傍晚到室外进行交替散步和慢跑。同时患者可原地进行蹲起运动，每次从 5 个开始逐渐增加，每天训练 3 次。

3、腹式呼吸法。这个方法主要锻炼膈肌。吸气时让腹部凸起，吐气时腹部放松。通过该方法，患者可逐渐养成平稳而缓慢的腹式呼吸习惯，帮助患者锻炼肺部功能。

4、吹气球、吹瓶子等练习。其根本目的是让患者练习深吸气。

5、有效咳嗽咳痰。其具体步骤为：

第一步：患者坐位或身体前倾，颈部稍微屈曲，掌握膈肌呼吸，强调深吸气慢呼气。

第二步：患者双手置于腹部深吸气后屏气 3-5 秒，用力咳嗽，将气道内的分泌物咳出。