拇外翻手术治疗特点

人类的脚是一个非常特殊的结构，大腿一根骨头，小腿两根，但是我们的脚却有26块骨头，依靠数量众多的肌肉和韧带系统和26块小骨头一起构成了一个极为复杂和精密的运动体系，来完成我们人体支撑，平衡，运动，感觉等功能，任何一个小的损伤，都可能带来灾难性的后果，就像下图展示的那样。拇外翻，是最常见的足部疾病，发病率高，女性为主，具有家族遗传。目前的主流观点认为基本上都是软组织的问题引起的继发改变。就像高楼的基础一样，因为涉及到负重的重要功能，足的手术，尤其是拇外翻的手术是很复杂的，并不是很多医生认为的那样是一个小手术。手术的过程中，在做到充分暴露，做好截骨，调整好骨骼力线的同时，医生需要尽可能的减少软组织的进一步损伤，软组织的手术，整形外科医生是当之无愧的专家。

上图 可以形象的展示足的结构中，软组织的重要性。任何一个小的损伤，都会导致整个体系的改变。

自2008年系统专业学习拇外翻的治疗后（包括微创和经典骨科方法），过去的十年我们不断地改进手术细节，力求给患者最好的治疗结果和舒适的就诊体验，把整形外科理念和技术融入到经典的骨科手术中，在经典手术充分改善功能的同时，还做到了组织创伤最小化，术后外观和瘢痕的最大满意度。

武汉杜医生的拇外翻手术的特点：

功能第一，美观至上。让患者在舒适的感受中完成治疗。

具体介绍如下：

1. 局麻，全程无痛。

不用担心全麻手术后的恶心、呕吐，以及插管引起的咽喉部不适。手术后即可正常进食，没有食物禁忌。

当然有一部分人会害怕局麻打针时的疼痛，所以我们配合静脉麻醉，真正做到手术的全程无痛。

手术过程中甚至可以戴着耳机听着喜欢的音乐。

2. 术后即可下地，生活完全自理

保证手术完成的前提下，创伤做到最小化。手术时间越短，也是减少创伤的一部分。

术后可以步行

3. 出血少

出血量多少是损伤大小的一个重要指标，整个手术双足出血量约5ml。

4. 瘢痕小。

通过整形外科技术，可以实现经典切口保证手术质量的同时，达到切口瘢痕最小化。夏天穿凉鞋毫无压力。不用担心传统手术的巨大瘢痕。

术后六周，术前术后对比。

5. 术后恢复时间快。

一周拆线后（传统骨科2-3周拆线），每天温水泡脚，舒适度好。使用可吸收螺钉（3个月左右完全吸收，拍片看不到，不会有异物感），骨折固定更加稳固，一般4周左右即可正常生活。如果不使用，一般6周左右可以日常行走。

6. 手术费用个性化

根据每个患者的具体情况，选择不同的治疗方案，可以选择经济实惠的克氏针固定，也可以选择稳固性更好的可吸收螺钉。

【特别提示】住院时间建议先预约好医生，门诊面诊拍片，做好术沟通和术后康复治疗指导。约好住院时间，通常入院后第二天手术，手术1个小时左右（双足），术后3-5天出院。

展示下我们的案例（以下图片展示为同一患者），这个案例也是我们即将发表的论文展示案例 ：

图 1 Austin截骨术治疗拇外翻手术照片（a术前外观，b术中离断跖骨头后向外侧推移（右足），c术中跖骨头推移的距离，4mm（右足），d术后6个月外观，外形良好，e术前X光照片，f 术后第二复查X光照片，g 术后6个月复查X光照片）

图2 图3 手术后8个月，高跟鞋穿起来 。