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吕晓娟
吕晓娟 主任医师
杭州市儿童医院 儿内科

儿童肿瘤识别与治疗的小科普

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文章摘要:了解儿童肿瘤的常见类型、临床表现、早期发现和治疗方法,帮助家长及时发现和治疗儿童肿瘤。

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1、常见的儿童肿瘤有哪些?

儿童恶性肿瘤中最常见的是血液系统肿瘤,如白血病、淋巴瘤等;其次为中枢神经系统肿瘤,包括脑瘤和脊髓肿瘤;另外还有一些恶性实体肿瘤,例如神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、肝母细胞瘤、软组织肉瘤、生殖细胞肿瘤、骨肿瘤、视网膜母细胞瘤等。

常见的儿童良性肿瘤包括血管瘤、淋巴管瘤、纤维瘤等,但良性肿瘤也可以进行性生长,甚至导致结构和功能障碍,则需肿瘤外科进一步治疗。


2、儿童肿瘤有什么临床表现?

儿童恶性肿瘤的症状往往不典型,可以有发热、纳差、疼痛(哭闹)、贫血、出血、呕吐、腹胀、出现肿块、淋巴结肿大等。良性肿瘤往往表现为体表可触及的肿物。

3、如何早期发现儿童肿瘤,需注意哪些情况?

留意孩子是否有不明原因发热,尤其是持续一周以上,而且抗生素治疗效果欠佳。

查看孩子是否出现精神不佳、面色苍白,有无出血倾向,比如鼻衄、牙龈出血、皮肤黏膜瘀斑瘀点,有无异常的皮疹、不明原因的疼痛等。


给孩子洗澡、穿衣时,要重点关注颌下、颈部、腋下、腹股沟、腹部等处有无包块。

观察孩子在生长过程中,是否出现突然性的生长缓慢、消瘦、食欲下降、体重下降等情况。

查看孩子是否有头晕、头痛、骨痛、视力障碍或者斜视、眼球外突等临床表现。

注意血常规化验,是否发现血象的异常,如白细胞的过高或者过低、血红蛋白过低、血小板减少等。


4、儿童肿瘤如何治疗?

儿童恶性肿瘤需要综合评估后,根据临床分期进行综合治疗。目前,手术、化疗、放疗是治疗儿童肿瘤的三大基本疗法,靶向治疗、免疫治疗近年来发展迅速,有望成为高危儿童恶性肿瘤的治疗突破口。

5、儿童肿瘤能治愈吗?

儿童对癌症治疗比成人更加敏感,且儿童处于生长发育期,治疗后身体恢复更快,所以儿童癌症治疗效果比成人更好。

但能否治愈不仅取决于肿瘤自身的特性,更取决于能否获得早期诊断和及时、正确的规范治疗。一般通过合理规范的综合治疗,80%以上的儿童癌症患者是有可能治愈的。


吕晓娟
吕晓娟 主任医师
杭州市儿童医院 儿内科