宫颈环扎后分娩和拆线时机

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最近很多宫颈环扎群的姐妹私信询问关于拆除宫颈环扎线的时机的问题。简略整理一下，做个统一的答复。以下分析不构成建议，具体的情况需咨询自己的医生后再决定。

根据宫颈环扎的方式，可以将宫颈环扎分为经腹部环扎（腹腔镜环扎和开腹环扎）、低位宫颈环扎和高位宫颈环扎三种类型，接受不同环扎方式的人的拆除环扎线及分娩方式不同。并且，不同的孕妈在孕期的情况也各有不同，因此，即便是接受同样宫颈环扎手术的姐妹，她拆除环扎线和分娩的时机也是有一些不同的。总的来说，大致的拆除宫颈环扎线的时机可以分为以下几种情况：

一、接受腹式宫颈环扎的亲们，如果：

1.如果整个孕期没有特别的情况，可以在足月以后大约39周左右，在剖宫产的同时拆除宫颈环扎线。

2.如果在孕期有异常的需要提前分娩的情况（如胎膜早破、先兆早产、宫内感染、前置胎盘、子痫前期等），那么，需要根据具体的情况来决定提前剖宫产的时间以及拆除宫颈环扎线的时间。

3.如果在孕中期出现胎儿畸形等需要排胎的情况，那么可以在评估具体的情况后，决定是剖宫取胎还是拆除环接线后排胎。

4.如果后面有继续生育小孩的需求，在剖宫产的过程中，探查环扎线没有切割到宫颈的情况下，一般可以保留宫颈环扎线。

二、接受低位或者高位环扎的亲们，如果：

1.孕期没有特别的异常情况，一般可以在36到37周之间拆除宫颈环扎线，拆线后等待临产。

2.如果在孕期有异常的需要提前分娩的情况（如胎膜早破、先兆早产、宫内感染、前置胎盘、子痫前期等），那么，需要根据具体的情况来决定分娩的时间以及拆除宫颈环扎线的时间。

3.如果在孕期发现胎儿畸形等需要提前终止妊娠的情况，那么需要提前拆除环扎线。

4.如果人有继续生育小孩的需求，高位环扎的亲们在剖宫产的同时如果探查到环扎线无外露或者切割宫颈，可保留到下次妊娠用；如果有外露或者切割宫颈，则要拆除。低位环扎的亲们因环扎线外露，即使剖宫产，也不能保留环扎线至下一胎。