肿瘤会遗传吗？

经常会遇到患者咨询：“肿瘤会不会遗传？比如，我得了肠癌，会不会传给我的下一代？”

那么，肿瘤究竟会不会遗传？什么样的人更容易患肿瘤呢？

我们通过下面这个图示可以了解：

人体的基因突变分为两类：一类叫做生殖细胞基因突变，一类叫做体细胞基因突变。

所谓的生殖细胞基因突变就是存在于精子、卵子生殖细胞上的基因突变。这一部分基因突变在生育下一代的时候会传递给下一代，下一代全身的体细胞都会携带这个基因突变，生殖细胞会传递给下一代。

所谓体细胞基因突变是指原本这个突变是不存在的，是外界的诱变因素作用下而出现的突变，比如紫外线、辐射、吸烟或者大气污染导致体细胞长在肺或者头部，各个器官的细胞基因发生了突变，这个突变就是体细胞的基因突变。所以，不管是肿瘤还是其他疾病，其实都不会传递给下一代。

说到肿瘤遗传性就不得不提及遗传性肿瘤。遗传性肿瘤是天生从父母这里遗传了一个有害的基因变异，这个基因变异就导致患者的患癌风险非常高。比如，常见的乳腺癌BRAC1和BRAC2，这两个基因如果发生突变后，该患者会有很大的概率羅患乳腺癌或卵巢癌，这个有害的变异不仅使自己患癌的风险会增加，而且有很大的概率会传递给下一代，传递给下一代的概率是50%。知名女星安吉丽娜.朱莉就是一个很好的例子，她携带一个BRAC1的基因变异，BRAC1基因携带者患癌的风险非常高，达到50%-80%，并且发病年龄非常小，对于这一类患者需要注意的是，她如果得了乳腺癌之后，她治疗好了，她另一侧乳房还是会有很高的患癌风险。因为从根源上，她全身的细胞都携带BRAC1和BRAC2这两个抑癌基因的失活突变。所以她患癌的风险根源一直存在。而且她不止是患乳腺癌，还容易患卵巢癌。对遗传性肿瘤做基因检测的意义其实是非常明显的，对于我们一部分健康的人，我们可以做遗传性肿瘤基因检测去筛查患癌的风险，了解是不是携带肿瘤易感基因。如果是易感基因携带者就每年做一次检查，提前预防、提前干预，节省了治疗时间，又避免它发展成一个非常恶性的肿瘤，等到肿瘤多处转移再去控制它就为时已晚了。

人类与癌症斗争的目标是控制癌症，并通过有效预防来降低癌症的发病率，早期发现肿瘤病例主要靠筛检措施，WHO向全球推荐的特异性和敏感性均高的筛检项目有以下三项：肠镜筛检大肠癌、钼靶筛检乳腺癌、宫颈涂片筛检宫颈癌。对于肿瘤来说，预防胜于治疗。