医学科普
发表者:王爱丽 人已读
什么是手足综合征?
也称为手足皮肤反应,是指手掌或脚底皮肤发红、不舒适、肿胀和麻木感,重者可发生溃疡和坏死,为最严重的皮肤反应。手足综合征虽不致命,但症状严重者直接影响患者的生活与活动,甚至导致患者治疗延迟、化疗药物减量或停止治疗,间接影响患者的预后。
预防和处理:
一、皮肤护理
推荐应用常规皮肤护理预防和减轻化疗和靶向药物治疗所导致的皮肤反应。
1.指导患者采用温水洗浴,使用温性保湿、不添加香料和乙醇、非类固醇类的洗浴/护肤用品;
2.穿宽松、柔软的棉质衣服和舒适的鞋袜;
3.尽量减少阳光照射;
4.定期修剪指/趾甲但避免过短;
5.清洁家居/餐具、洗衣时,需戴防水/保护性手套;
6.避免频繁洗手/洗浴;
7.避免接触过冷或过热的物体;
专家提醒:告知患者尽可能的将皮肤暴露在温湿度适宜的空气中,禁忌阳光直射,避免极端的温度、压力和皮肤的摩擦;出现皮疹时还需预防感染,忌用手挤压;出现干燥症时不在寒冷、干燥或高温天气外出。
二、尿素乳膏(强推荐)
推荐使用10%的尿素乳膏降低表皮生长因子受体拮抗剂(EGFRIs)所致手足综合征发生率及其严重程度。
方法:接受EGFRIs治疗时,将10%的尿素乳膏均匀涂抹于手足部,3次/天,持续12周。
三、金银花液(弱推荐)
可以考虑应用金银花液湿敷减轻表皮生长因子受体拮抗剂(EGFRIs)所致皮疹发生的严重程度,以及提高EGFRIs所致皮疹治疗的有效率。
方法:将金银花50g加水1000mL,常规文火煎沸10min,或用微波炉加热5min,过滤,装消毒后的玻璃瓶,冷藏保存备用。
预防:服用EGFRIs前1天,给予金银花液湿敷,用金银花水煎液湿敷头面部、上胸部、背部及手足等皮疹好发部位,2次/d(晨起和睡前),每次20~30min,温度38~40℃,直至靶向治疗结束。
除了以上措施,手足综合征患者还要注意饮食护理,进食清淡、有营养的食物,不吃辛辣、刺激的食物。多食用含有B族维生素的食物,如燕麦、花生、大豆等,增加鱼类、肉类、新鲜蔬菜和水果的摄入,还要保证每天饮水量为2500ml左右,可促进其恢复。
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发表于:2023-05-25