腹腔镜微创手术治疗腹股沟疝

手术是腹股沟疝的唯一治愈途径。

正如上篇文章所述，腹股沟疝发病原理同轮胎外胎破损，内胎鼓出。

手术需要对疝（破胎处）进行修补，其原理同修补轮胎外胎，即“补胎”。

相对于传统组织缝合修补手术，目前腹股沟疝手术绝大多数采用修补材料（补片）进行“无张力”修补。使用补片无张力修补较传统组织缝合修补更为牢靠，复发率低，术后疼痛程度和发生率也显著降低。

根据修补材料放置的层次、手术入路的不同可分为不同的修补方式。

当前应用最广泛的的手术方式是腹腔镜腹股沟疝无张力修补术。

腹腔镜腹股沟疝无张力修补术的手术原理

其原理是在外胎和内胎之间创建一间隙（腹膜前间隙），将补片置入腹膜前间隙进行修补。

腹腔镜腹股沟疝无张力修补术的优点

1. 全方位覆盖

其优点在于补片可同时覆盖腹股沟疝高发的三个潜在缺损区域，避免遗漏，且复发率极低（一般小于千分之一）。

2. 舒适度高

腹膜前间隙系无血管、无神经区，且位置深在，将补片置入腹膜前间隙，一般无明显异物感，慢性疼痛发生率低。

3. 免缝合固定

腹内压（内胎压力）会将补片牢牢固定在腹壁肌肉（外胎）上，利于补片的贴附和周围组织的长入。术后多鼓励病人早期下床活动。

4. 同时探查双侧腹股沟区

腹腔镜手术的另一优势是可同时探查双侧腹股沟区，是否有对侧腹股沟“隐匿疝”。部分病人在就诊时可能一侧腹股沟疝比较明显，实际上另一侧也存在一“小”腹股沟疝。在腹腔镜手术中，如发现对侧也有“隐匿疝”，可同时修补，避免病人过段时间再次手术。

5. 切口小、疼痛轻

腹腔镜手术仅需一个1cm和两个0.5cm长的切口，就可以分离足够大的腹膜前间隙，置入一大小约15x10cm的补片，完成腹股沟疝的修补。

综上，腹腔镜腹股沟疝手术微创，术后疼痛轻微，恢复快，当天可下床活动，手术后第2天即可出院，病人舒适度高，体验感好！

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