突发性聋 患者常见问题答疑

1. 问：突发性耳聋病因是什么？

答：病因尚未明确，因此本病又叫做特发性突聋，多为单耳发病，可能有其他并发症，如耳鸣、头晕、眩晕和耳胀满感。

2. 问：如何确诊突聋？

答：症状-耳部听力变化，可伴有耳鸣、眩晕（天旋地转感或平衡失调）和/或耳堵塞感，请尽快就诊，医生会为您进行详细的病史评估、查体和听力学检查，还有一些影像学检查。

3. 问：我得了突聋的听力能恢复吗？答：大约1/3到2/3的患者经过治疗，可能在2周左右恢复部分听力，2周内听力如能恢复一半，预后较好，2周内听力变化较小的患者不大可能有进一步恢复，伴有头晕、眩晕的患者预后较差，听力恢复难度较大。治疗越早，听力恢复几率越大。

4. 问：突聋需要做哪些检查？ 答：颅脑内听道磁共振检查以及ABR检查以助于排除听神经瘤等蜗后病变以及颅内梗塞（听神经瘤可导致渐进性的听力下降、平衡失调、压迫脑干会有严重的神经症状，虽然发病率低，但应积极排查），另外在治疗期间会定期检测听力，调整用药。

5. 问：突聋如何治疗？ 答：皮质类固醇激素是治疗初期最重要的药物，可口服或输液、耳后注射、鼓室注射，另外还须配合改善循环、营养神经药物、高压氧治疗，我院区特色的中医药针推治疗对耳聋耳鸣的患者有较好疗效。病情延误时间长（大于2周）的患者需要直接进行鼓室注射治疗。不同类型的突聋患者用药的剂量和配比略有不同。对于耳鸣的患者可进行耳鸣声治疗。眩晕患者在眩晕得到初步控制后，需要进行前庭功能训练。

6. 问：治疗有没有副作用？ 答：药物的副作用和用药方式以及剂量有关，可能有血糖升高、失眠、呃逆（打嗝）等，高压氧治疗期间可能会有耳闷痛。大多数患者对治疗耐受良好。如有不适，请及时告知医生，医生会根据患者反应进行调整和对症治疗。