前列腺癌会有哪些症状?

作者简介

刘跃新，首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科知名专家、主任医师、教授、博士生导师，擅长前列腺疾病、前列腺癌、泌尿系肿瘤、泌尿系结石的诊断与微创手术（刘教授微信号trliuyuexin）。

前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤，是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤。前列腺癌主要发生在五十岁以上男性，是一种进展相对缓慢的肿瘤，疾病早期阶段不易发现，随着疾病进展会出现一些列临床症状，主要表现为排尿费力、腰痛、尿急、尿频、尿痛等尿道症状。前列腺癌早期诊断、早期治疗是最重要的环节，不能因为没有症状而耽误诊断，也不要认为出现了症状就是前列腺增生，没有进一步检查，而出现误诊。

排尿异常往往是大多数前列腺疾病的表现。前列腺癌早期大多数没有任何特异性症状，但前列腺癌多数伴有不同程度的前列腺增生，会出现尿频、尿急、尿不尽感、排尿无力、尿线变细等症状，这些症状主要是不是早期前列腺癌的表现，往往是前列腺增生的症状，跟前列腺癌无关。但前列腺癌随着肿瘤生长，特别是中晚期前列腺癌可表现为下尿路梗阻症状，如尿频、尿急、尿流缓慢、血尿、排尿困难，甚至尿潴留或尿失禁。

前列腺早期并不会影响排便。但当肿瘤增大到一定程度以后，肿瘤可以突出在直肠内，对直肠形成压迫或者刺激直肠，可能出现直肠部位的压迫感、便秘、排便困难等症状。这时候通过直肠指诊可以明显触摸到增大的前列腺肿瘤。

前列腺癌增大到一定程度以后，除了影响排尿，还会出现会阴部症状，如后腰背下部、大腿上部或小腹部或会阴部疼痛、坠胀感等。

晚期前列腺癌可以发生转移，最常见的转移途径是骨转移，当发生骨转移时，可以引起骨痛、脊髓压迫及病理性骨折，甚至影响大小便。前列腺癌还可以转移到肺部，到达一定程度后可以引起肺部症状。

前列腺癌晚期会出现全身转移，随着疾病进展，会出现一些列晚期肿瘤的恶热质的表现，贫血、衰弱、下肢水肿、体重下降、食欲减退、乏力、恶心、呕吐等症状。

对于五十岁以上男性，每年定期进行前列腺检查是非常重要的。当出现了前列腺的症状以后，也要及时到医院就诊，进行必要的检查，这样才能有效避免漏诊和误。

刘跃新教授出诊时间：北京同仁医院南院（亦庄经济技术开发区），周一、周二、周五全天。