
全面性发作的癫痫较局灶性发作的癫痫严重吗?
癫痫全面性发作有哪些?这种类型的发作多在发作初期即有意识障碍,运动症状也多为双侧;发作期脑电图刚开始为双侧大脑半球广泛性癫痫样放电。癫痫在不同阶段会出现不同的发作类型,诱发原因不同也会呈现出不同的症状,癫痫全面性发作刚开始的症状和脑电图改变提示起源于双侧大脑半球的癫痫发作。类型有强直-阵挛发作、强直性发作、肌阵挛发作、失神发作、无张力性发作。
全面性发作的癫痫较局灶性发作的癫痫严重吗?
较局灶性发作的癫痫,比如:咳嗽、愣神、腿抖动、咂嘴、快速眨眼、无目的游走、麻木、幻觉、总是爱笑、腹部不适等等。
这种说法并不正确。尽管全面性发作的时候场景比较“恐怖”:患者跌倒在地,口吐白沫,大小便失禁;而局灶性发作相对较为“轻松”:有的患者可以没有意识丧失,仅表现为肢体抽动阵挛。全面性发作和局灶性发作仅仅是癫痫的类型,并不完全能反映癫痫的严重程度。
从发作“短时效应上讲,全面性发作危险性较大,因为它较局灶性发作更容易造成意外伤害如跌伤,撞伤,舌咬伤等,所以有癫痫的患者应尽量不从事驾驶和高空作业等工作:除此之外,两种癫痫类型很少导致患者猝死。从“长时效应来讲,也就是从癫痫预后角度来讲,全面性发作并不一定比局灶性发作预后差,这还是取决于癫痫的原因。
全面性发作的患者如果没有明显的脑部病变则预后较好,甚至可以痊愈。例如,属于全面性发作范畴中的儿童失神癫痫预后就非常良好,大多能够自愈。而局灶性发作的患者,如有明确的脑部病变的,例如题叶海马硬化导致的复杂局灶性发作、脑炎导致的局灶性发作持续状态大多容易转变成为难治性癫痫而预后不良
所以,不能单凭癫痫发作类型判断癫痫的预后和严重程度,还要结合癫痫的原因,即有无脑部器质性病变的基础。
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