癫痫患者哪种情况下需要联合用药？

癫痫患者有 50%~55%都可以通过单药治疗充分控制发作，但是仍有近半数的患者单药治疗不能很好地控制发作，这些患者需要接受联合用药治疗。

·单药治疗效果不佳：

如果经过一段时间的单药治疗后，病情没有得到很好的改善，则可以在医生指导下更换其他抗癫痫药物进行治疗。但是需要注意的是，在更换药物之前，一定要先咨询医生，并且要遵医嘱按时按量服用药物，避免自行盲目增减药量或者停药，以免导致病情加重。

·药物副作用明显影响患者生活质量：

如果一种抗癫痫药物的副作用比较严重，严重影响到了患者的正常生活和工作，则可以遵医嘱更换另一种作用机制不同的抗癫痫药物进行治疗。

·出现耐药性：

如果患者长期使用同一种抗癫痫药物，而且已经出现了对该药物的耐药性，则也可以在医生的指导下更换其他的抗癫痫药物进行治疗。

·多种发作类型需要控制：

如果是复杂部分性发作伴有继发全面性强直阵挛发作，则需要两种以上的抗癫痫药物同时应用来控制发作。

·部分性发作继发全面性强直阵挛发作：

对于部分性发作继发全面性强直阵挛发作的情况，一般也需要两种以上的抗癫痫药物同时应用来控制发作。

所以，癫痫是不是要联合用药治疗需医生根据病情的严重程度进行分析。如果病情比较严重，也可通过手术的方式进行治疗。