桡骨小头半脱位的诊断和手法复位

桡骨小头半脱位

桡骨小头半脱位，是低龄儿童常见的疾病，多见于5岁以下，其中以2～3岁儿童最为常见，男孩多于女孩（原因可能是男孩更加活泼好动？），双上肢均可出现。

其原因主要是各种形式的牵拉上肢：家长提着双上肢抬离地面或者旋转玩耍，孩子倒地时家长去拉手或者前臂，孩子自己搬重物或者拉住某物体后过多的旋转身体，太小的婴儿把胳膊压在身体下转身也可能会自己牵拉引起等。

因为小儿的桡骨包括周围的韧带、肌肉等组织发育并不完善，这就有可能在外力的作用下出现桡骨头处的环状韧带或周边的关节囊被牵拉出现松弛，导致在其内的桡骨小头脱出，从而患儿出现哭闹，肘部的疼痛，肘关节呈现半屈曲状，拒绝触碰，或者表现为活动肘部时不敢屈曲。

上述等等情况的出现给孩子的幼小心灵蒙上了一层阴影，那么怎么做才能使患儿不再哭闹，敢主动屈曲肘部呢？

主要依靠的还是手法复位，需要注意的是在操作过程中手法的轻柔，力度的适当，一手按压肘关节外侧的桡骨小头，一手首先轻柔的旋转患侧的上肢，当听到一声清脆的肘部弹响时，旋转上肢的手屈曲肘关节至小于90度，一般情况下即可完成复位。

对于桡骨小头脱位的诊断，首先患儿家长携其就诊时，先需要询问其受伤的原因，排除意外摔伤，碰伤等原因，绝大多数按上述方法均可复位，也有需要极度屈肘反复复位才能成功的患儿。