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曲智锋 三甲
曲智锋 副主任医师
河科大第一附属医院 肿瘤内科

关于“放疗”,这些知识你了解吗?

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何为“放疗”?能治疗哪些疾病?有何后遗症?很多病人对放疗并不熟悉,虽然曾经听说过,但也只是一知半解。今天,我们将从一些普遍存在的问题中来了解放疗的神秘面纱。

1.放疗是什么?

放疗,又叫“放射治疗”,是肿瘤患者中一种常用的疗法,主要是通过对癌细胞进行放射线照射,以此灭杀癌细胞,或减少癌细胞的数量,同时尽可能的保护周围正常组织的一种治疗手段。比如,如果说肿瘤组织是一个坏了的橙子,那么放射疗法杀死它的过程,就像是将橘子暴露在阳光下每天暴晒,最终会被晒得干萎缩掉,这就是治愈的模式。

2.放疗的具体流程有哪些?

放射治疗的流程通常包括“制模—CT定位—勾画靶区—计划设计—计划评估—计划验证-实施放疗”7个环节,是实现精准高效放疗的关键环节。

3.放疗主要是治疗哪些肿瘤?

根据世界卫生组织的数据,大约70%的肿瘤患者在发病过程中都要进行放射治疗。食管癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、皮肤癌、脑胶质瘤、鼻咽癌、口底癌、喉癌、宫颈癌、直肠癌、骨转移癌、脑转移癌等都是放疗比较常见的肿瘤。

4.放疗过程会不会痛?有没有脱发、恶心这些副反应?

放射疗法经过多年的发展,已经达到了一个新的高度,在医生、物理师、治疗师的严格控制下,可以大大降低不良反应。由于病变类型的差异,其不良反应的症状也有差异:放射治疗头颈癌往往会造成口干、口腔粘膜损伤;对胸肿瘤进行放射治疗时,往往会引起食道炎、肺炎;骨盆肿瘤在接受放射治疗时,往往会引起直肠炎和膀胱炎。放疗后,身体内的正常组织会慢慢的恢复。放疗的过程是无痛的,通常不会有恶心、呕吐等药物刺激的表现,对于一些脑癌患者来说,接受治疗后可能会出现脱发,在其它部位进行放疗是不会有脱发的。

5.放疗后人体有放射性吗?

一般情况下,在进行外照射放疗后,身体内没有任何放射性物质的,所以也不用太过害怕周围的人会受到辐射。而腔内照射这种特殊的情况,是把放射源置入在人体内时,会对周围的组织产生一些放射性。线性加速放射治疗是一项离体辐照的技术,所以病人在接受射线治疗后,体内不会有放射性。

6.在放疗期间应该如何饮食?

在接受放射治疗的患者中,要注意不要偏食,要注意荤素搭配,提倡高热量、高蛋白的饮食,还要多喝水,适当补充维生素和矿物质。某些特定部位的肿瘤,例如头颈部肿瘤,为了降低唾液腺分泌,应尽量避免食用酸味食物;食管癌不能吃一些坚硬的东西,也不能吃一些辛辣的东西,否则会损害到消化道。

7.放疗的疗程需要多长时间?

不同部位、不同阶段的肿瘤,选择不同的放射技术,所需的治疗时间也是不同的,通常是1次2-10分钟,治疗周期为2-7周。

8.放疗为什么要“做五休二”?

放射治疗是一门需要大量实践才能形成的科学,因此,放射损伤及损伤的修复受到了人们的关注,并且把这些研究成果提升到了理论层面。所谓的“做5天,休2天”,就是在放疗的过程中,大家总结出的一套放疗计划。这样把放射治疗总量分为多组,就可以让那些正常的细胞在休息时有机会复原,这样就可以对人体的健康组织起到一定的保护作用。除此之外,在休息的时候,工作人员还要维护和调试设备,进行剂量校验和机械校验,确保设备的精度和稳定性,以及设备的品质,都是保障放射治疗的关键。

总之,癌症的放疗就是通过不同类型的射线来达到对肿瘤细胞的抑制和杀死的目的。也就是对肿瘤给予精确的、均匀的剂量进行放射线治疗,对周边的正常组织的放射剂量非常低,从而能够在正常组织损伤很小的情况下,杀死或者抑制癌细胞的数目,从而保证了病人的存活率。


曲智锋
曲智锋 副主任医师
河科大第一附属医院 肿瘤内科