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学术前沿

甲状腺癌已成第一高发癌症,真相在这里!

发表者:汤长江 人已读

转发温哥华小文青的文章

上个月国家癌症中心正好公布了省级癌症地图

各种宣传铺天盖地

“甲状腺癌发病率急剧攀升”

“广大市民要定期体检甲状腺”

如何解读这份地图中甲癌相关的数据?

甲状腺癌的发病情况

流行病学的数据是延迟的

这份报告实际是2016年的情况

报告统计了25类恶性肿瘤

从全国的范围来看

甲状腺癌发病人数排在第七

位于肺癌,胃癌,结直肠癌,肝癌,乳腺癌,食管癌之

各个地区排名有差异

一线城市普遍靠前

上海,北京分列第三和第四

经济发达的省份排名领先于落后的省份

浙江,广东位于第二和第五

而贵州,江西则在十名开外

国际上情况又如何呢?

虽然这些年甲癌常常被质疑过度诊断

但它始终只是个小众肿瘤

无论在全球,欧洲,美国还是日本

甲癌发病人数只占所有恶性肿瘤的2%

排在十到十五位的区间

唯一例外的是韩国

因为开展了大规模筛查

韩国甲癌患者人数海啸般增长

2023年发病人数占到所有癌症的12.1%

排在所有恶性肿瘤的第二位

中国甲癌的发病人数占比

其实在2016年就已经超过所有发达国家

仅仅落后于韩国

一线城市数据更是高得惊人

深圳卫健委最新数据显示

2022年深圳甲癌发病人数占比为20.4%

甚至将韩国都甩在了身后

如果保持目前的发病速度

5%的深圳市民最终会确诊为甲癌

考虑到甲癌只占甲状腺手术的一半

10%的深圳市民将接受甲状腺手术

30%的深圳市民将为甲状腺结节频繁复查

深圳将面临巨大的“甲状腺危机”

甲状腺癌的死亡情况

虽然各国甲状腺癌发病人数占比相差巨大

但死亡人数占比却出奇一致

无论是欧洲,美国,日本,韩国还是中国

甲癌只占所有恶性肿瘤死亡人数的0.4%

中国内部的趋势也是一样

无论发病人数排名靠前的北京,上海

还是发病人数排名靠后的贵州,江西

甲癌死亡人数排名始终在二十二位

仅仅高于黑色素瘤和睾丸癌

后两者是更为罕见的恶性肿瘤

并且恶性程度较低

省级癌症地图背后的真相

有人就疑惑了

某些地区甲状腺癌发病排名靠前

是不是这些地区隐藏着高发因素?

要找出这些因素来预防甲癌呢?

回答这个问题前

大家需要了解甲癌的相关数据

如果以一辈子为长度

每3000个正常人中

通过显微镜能确诊600位患者

通过超声能发现150位患者

通过症状能找出10位患者

最终只有1个人死于甲癌

如果一个地区开展大规模筛查

5%的人口最终会确诊为甲癌

如果某个地区控制不必要的检查

只有0.3%的人口因为症状确诊甲癌

但最终结果是一样的

0.03%的人口死于甲癌

一个地区发病排名越靠前

意味着该地区筛查力度越大

而筛查正常人群的甲状腺本身就是不合规的

所以该反思的不是发病率靠前地区的民众

而是该地区的医疗机构

不要为了利益做有损民众健康的事情

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2023-06-03