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汤长江
汤长江 主任医师
深圳市龙岗区妇幼保健院 普外科

甲状腺癌已成第一高发癌症,真相在这里!

114人已读

转发温哥华小文青的文章

上个月国家癌症中心正好公布了省级癌症地图

各种宣传铺天盖地

“甲状腺癌发病率急剧攀升”

“广大市民要定期体检甲状腺”

如何解读这份地图中甲癌相关的数据?

甲状腺癌的发病情况

流行病学的数据是延迟的

这份报告实际是2016年的情况

报告统计了25类恶性肿瘤

从全国的范围来看

甲状腺癌发病人数排在第七

位于肺癌,胃癌,结直肠癌,肝癌,乳腺癌,食管癌之

各个地区排名有差异

一线城市普遍靠前

上海,北京分列第三和第四

经济发达的省份排名领先于落后的省份

浙江,广东位于第二和第五

而贵州,江西则在十名开外

国际上情况又如何呢?

虽然这些年甲癌常常被质疑过度诊断

但它始终只是个小众肿瘤

无论在全球,欧洲,美国还是日本

甲癌发病人数只占所有恶性肿瘤的2%

排在十到十五位的区间

唯一例外的是韩国

因为开展了大规模筛查

韩国甲癌患者人数海啸般增长

2023年发病人数占到所有癌症的12.1%

排在所有恶性肿瘤的第二位

中国甲癌的发病人数占比

其实在2016年就已经超过所有发达国家

仅仅落后于韩国

一线城市数据更是高得惊人

深圳卫健委最新数据显示

2022年深圳甲癌发病人数占比为20.4%

甚至将韩国都甩在了身后

如果保持目前的发病速度

5%的深圳市民最终会确诊为甲癌

考虑到甲癌只占甲状腺手术的一半

10%的深圳市民将接受甲状腺手术

30%的深圳市民将为甲状腺结节频繁复查

深圳将面临巨大的“甲状腺危机”

甲状腺癌的死亡情况

虽然各国甲状腺癌发病人数占比相差巨大

但死亡人数占比却出奇一致

无论是欧洲,美国,日本,韩国还是中国

甲癌只占所有恶性肿瘤死亡人数的0.4%

中国内部的趋势也是一样

无论发病人数排名靠前的北京,上海

还是发病人数排名靠后的贵州,江西

甲癌死亡人数排名始终在二十二位

仅仅高于黑色素瘤和睾丸癌

后两者是更为罕见的恶性肿瘤

并且恶性程度较低

省级癌症地图背后的真相

有人就疑惑了

某些地区甲状腺癌发病排名靠前

是不是这些地区隐藏着高发因素?

要找出这些因素来预防甲癌呢?

回答这个问题前

大家需要了解甲癌的相关数据

如果以一辈子为长度

每3000个正常人中

通过显微镜能确诊600位患者

通过超声能发现150位患者

通过症状能找出10位患者

最终只有1个人死于甲癌

如果一个地区开展大规模筛查

5%的人口最终会确诊为甲癌

如果某个地区控制不必要的检查

只有0.3%的人口因为症状确诊甲癌

但最终结果是一样的

0.03%的人口死于甲癌

一个地区发病排名越靠前

意味着该地区筛查力度越大

而筛查正常人群的甲状腺本身就是不合规的

所以该反思的不是发病率靠前地区的民众

而是该地区的医疗机构

不要为了利益做有损民众健康的事情

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

汤长江
汤长江 主任医师
深圳市龙岗区妇幼保健院 普外科