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许扬滨 三甲
许扬滨 主任医师
中山一院 整形外科

乳头内陷是乳腺癌的前兆?

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不少女性朋友可能对自己的乳头外观感到困扰:“别人的乳头是昂扬挺拔的,怎么自己的乳头好像羞答答地凹陷进去了?这是乳头内陷吗?这种情况严重吗?会影响哺乳吗?好像听说乳头内陷就是乳腺癌啊?我该怎么办啊?”

别急别急,今天和大家聊聊“乳头内陷”这件事。

“医生,我这是乳头内陷吗?”

所谓乳头内陷,指的是乳头向内收缩,乳头部分或完全位于乳晕平面下方。有数据显示,在乳房健康,无乳腺手术史的女性中,多达10%出生时即存在乳头内陷的情况。先天性乳头内陷往往是由于发育不良引起,比如乳头平滑肌发育不良、乳头后缺乏组织支撑、输乳管发育不全以及组织纤维化挛缩等。

“医生,我乳头内陷严重吗?”

乳头内陷可以分为以下三个程度,大家可以借鉴评估:

Ⅰ度乳头不完全内陷。受刺激后乳头可挺拔起来并保持几分钟的时间,然后又回到凹陷状态。一般不会影响宝妈们母乳喂养。

Ⅱ度:乳头完全内陷,多数没有乳头颈,需借助外力挤出或拉出,但很快恢复内陷状态。宝妈们仍可能完成母乳喂养,但婴儿吸吮乳头有一定困难。

Ⅲ度:乳头完全内陷,即使借助外力也难以挤出或拉出乳头。宝妈们难以完成母乳喂养。除了哺乳问题,III度内陷的女性朋友应特别注意乳晕周围的清洁护理,避免湿疹或炎症出现。

“医生,我乳头内陷需要处理吗?”

乳房乳头是女性自我感知的重要部分,乳头内陷可明显影响乳房外观,打击女性“挺拔”的自信,因此容易给女性朋友带来极大的困扰。此外,乳头内陷是否影响宝妈们哺乳也是大家很关注的问题。乳头内陷需不需要治疗,应当依据内陷的程度、结合本人矫正目的综合评估决定。

目前市面上存在很多种乳头矫正器,其原理无非是通过负压把内陷的乳头“拔”出来。由于乳头后方纤维组织牵拉导致的乳头内陷,乳头矫正器可能可以“拉松”纤维组织并“拔”出乳头(用力太猛可能造成出血,想想就很痛),但难以达到真正根治的目的。属于Ⅱ/Ⅲ度的朋友,如果对乳头内陷的矫正意愿强烈,可采取手术矫正,建议咨询乳腺专科医生并做好评估,再决定是否做手术、采取什么手术方式。

一般来说,从发育期就一直存在的乳头内陷,即所谓先天性乳头内陷,和乳腺癌没有关系。如果突然出现乳头内陷,那就要警惕乳腺癌的可能了!

“医生,我乳头内陷,是得了乳腺癌吗?!”

突然出现乳头内陷,可能的原因有哪些呢?

首先,突然出现乳头内陷的确可能是乳腺癌的征兆,需要引起重视!乳腺恶性肿瘤患者往往因为乳头乳晕区癌细胞侵袭浸润了乳腺导管、韧带或筋膜,造成局部组织粘连并牵拉乳头,继而出现乳头内陷的体征。当然,并非所有乳腺癌患者都会出现乳头内陷,只有肿物发生在乳头乳晕区才容易出现乳头内陷的体征。除了乳头内陷外,乳腺癌可能表现为乳房肿块、乳头溢血溢液、乳房皮肤橘皮样变等症状,需要综合判断。

此外,并非所有继发性乳头内陷都是乳腺恶性肿瘤引起的。乳腺炎性疾病、乳房外伤或者医源性因素等都有可能导致继发性乳头内陷。除此之外,乳头Paget病、乳头糜烂性腺瘤病、乳晕下导管乳头状瘤病等是继发性病因的主要鉴别诊断。因此,一旦偶然发现自己乳头内陷了,无需过度慌张,也不要盲目自行拉扯乳头,建议尽快咨询乳腺专科医生并行进一步评估,明确病因并尽早干预治疗。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

许扬滨
许扬滨 主任医师
中山一院 整形外科