
为什么会得甲状腺癌,真的是气的吗?

很多人说甲状腺癌是气出来的,真的是这样吗?
近年来甲状腺癌的发病率迅速增长,根据全国肿瘤数据中心的统计显示,2010年一年的新发病例为5.4万例,而2013年一年新发病例为14.39万例。
为何甲状腺癌发病率增长如此迅速?
除了我们认为的环境污染、放射线影响、工作压力增大等因素之外,其实最重要的原因是检测技术的进步以及体检的普及。
现在我们想去做一个甲状腺的检查其实很简单,基本到任何一个医院或者体检中心都能做超声和甲状腺功能检测,就能看出大部分的甲状腺问题。但是在以往超声技术手段不成熟的时候,我们去做一次检查是不容易的,很多人一辈子也做不了一次体检。
现在体检已经比较普及了,大家的健康意识也都比较强,有什么不舒服大多都会选择先去医院做检查,所以很多疾病都能在早期被发现。所以,与其说是发病率升高了,倒不如说是发现率升高了。以前大多数甲状腺癌患者是有了明显的症状才被发现的,现在则是在很早期就在体检的时候被发现了。
那么到底是什么原因引起的甲状腺癌呢?
甲状腺癌的确切病因还不能完全确定,目前认为主要与癌基因、生长因子、碘摄入情况、电力辐射、性别、遗传、既往甲状腺疾病等因素有关。
1、癌基因
目前我们已经发现了许多种癌基因与抑癌基因,这些基因的过度表达、突变或者缺失,都有可能引起癌症的发生,与甲状腺癌发生有关的基因有BRAF突变、RAS突变、TEK重排等等。
2、生长因子
生长因子包括促甲状腺素、上皮生长因子等,对甲状腺细胞的生长和分化有影响,尤其是促甲状腺素分泌紊乱时,就可能与癌基因共同参与甲状腺癌的发生和发展。
3、碘摄入
碘元素与甲状腺关系密切,缺碘或者高碘都有可能增加发生甲状腺癌的风险。
4、电离辐射
电力辐射是甲状腺癌发生比较明确的病因,受到过量的放射线辐射,就会增加发生甲状腺癌的风险。
5、性别
根据2013年的统计数据显示,甲状腺癌男女发病率的比例为1∶3.2,女性发病率明显高过男性,因此性别也是甲状腺癌的影响因素之一。为何女性发病率高?根据研究显示,可能与染发剂使用、月经初潮早、流产、服用雌激素、生殖系统手术等因素有关。
6、遗传因素
甲状腺癌会遗传吗?有部分甲状腺癌患者有家族发病的倾向,可能跟某些遗传性疾病有关,例如家族性腺瘤息肉病、加德纳综合征、多发性错构瘤等等,都可能增加甲状腺癌的发病风险。
7、既往甲状腺疾病
一些既往有甲状腺疾病的患者发生甲状腺癌的风险会增加,比如甲状腺瘤、腺瘤样甲状腺肿、桥本甲状腺炎等。
以上是现代医学对甲状腺癌病因的一些认识,中医对甲状腺癌的病因有独特的认识。
古时并没有甲状腺癌的病名,现代说的甲状腺癌属于中医“瘿瘤”的范畴。在宋代陈无择所著的《三因方》中对瘿瘤做了分类,分为石瘿、肉瘿、筋瘿、血瘿、气瘿五种,其中“坚硬不可移者名曰石瘿。”其症状表现与甲状腺癌相似。
瘿瘤多因情志不舒,肝郁气滞,痰湿凝聚所致。肝郁不舒则脾失健运,脾失健运则痰湿凝聚,痰湿随肝气上逆凝结于项部,则成瘿瘤。若气滞血瘀,痰湿与瘀血相结,坚硬若石,则成石瘿,也就是甲状腺癌。
隋代巢元方的《诸病源候论》中记载:“诸山黑水中出泉流者,不可久居,常食令人作瘿病,动气增患。”说明古人已认识到甲状腺疾病的发生与环境和饮食有关。
中医认为肿瘤的发生有内因和外因两种因素,内因就是脏腑功能虚弱,外因就是风、寒、暑、
湿、燥、火这些外邪。
在甲状腺癌发病当中,肝郁气滞与脾失健运是最重要的内因。肝郁气滞就会影响气机运行,造成气逆、气滞、血瘀;而脾失健运就会引起水湿运化失常,容易化生痰湿。
肝郁气滞多于情志有关,比如焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪长期存在,就会容易影响肝脏气机;脾失健运肝郁气滞有一定的关系,还与饮食、环境等因素有关。
现代研究也发现,情志不畅的人相对情志舒畅的人发生甲状腺癌的风险要大。
所以说,情绪确实与甲状腺癌的发病有一定的关系,但并不是主要因素,饮食、环境、体质等因素都与甲状腺癌的发生有关。
所以说不要把甲状腺癌的发生都归咎于生气上,也不能忽视情绪在疾病的发生和发展当中的作用。总之,保持一个愉快的心情总是没错的。
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