HPV感染后能否备孕？

小陈结婚2年，工作稳定后打算备孕，单位妇科普查差出HPV（人乳头瘤病毒）高危型39阳性，TCT(宫颈液基细胞学涂片）正常，同事跟她说，高危型HPV病毒容易致宫颈癌，需要铲除后才能备孕。小陈异常失落，来医院咨询。

目前发现，HPV病毒有100多个型别，其中40个以上的型别与生殖道感染有关。根据其引起宫颈癌的可能性，分为高危型、疑似高危型和低危型。

前两者与宫颈癌及高级别外阴、阴道、宫颈鳞状上皮内病变相关，后者与生殖器疣及低级别外阴、阴道、宫颈鳞状上皮内病变相关。常见的高危型有：16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59共12个型别；疑似高危型有：26、53、66、67、68、70、73、82共8个型别；低危型有：6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89共11个型别。

HPV感染后，机体产生的免疫机制可清除HPV，故绝大多数生殖道HPV感染是一过性的且无临床症状；约90%的HPV感染在2年内消退。持续高危型HPV感染1年以上易诱发癌变。

所以，感染HPV后能否备孕依据应感染情况而定

1、如果是低危HPV低危病毒阳性，可以备孕。但需要在备孕前接受妇科检查以排除生殖道尖锐湿疣（疣体内病毒可能在阴道分娩时传染至胎儿），并彻底治疗。

2、如果发现HPV高危阳性，且为HPV16或HPV18阳性，无论宫颈TCT结果如何，都应行阴道镜下宫颈活检，再依据活检结果而定。

3、如果发现HPV16或18以外的高危病毒阳性，须结合TCT结果。如果TCT结果正常，可以备孕，同时定期复查HPV，如果TCT结果有任何异常，也应行阴道镜下宫颈活检，再依据活检结果而定。

4、如果宫颈活检结果为低度鳞状上皮内病变，则病灶自然消退率较高，患者可边随访边备孕 如果结果为高度鳞状上皮内病变，则病灶进展为癌的概率非常高，需在孕前积极治疗后，才能备孕，如果结果为癌症，先进行手术保住生命，生育问题是其次的。

小陈听完医生的解释后，释然了，在保证良好饮食，睡眠和休息习惯下备孕，孕中期产前检查时，TCT结果正常。分娩后半年再次普查，HPV已转阴。