详解胆囊息肉的一些问题

在我们拿到体检报告后，有一部分人会偶然发现，b超检查出了胆囊息肉，请先不要慌，您可能需要了解以下几个问题。

1.得了胆囊息肉会有哪些症状？

一般检查出胆囊息肉是在体检中，大多都是无症状的，一部分人有轻微症状。可能会产生腹痛，腹部不适。疼痛的位置是在右上腹区，右季肋区，也有可能会放射到腰部和右侧肩胛部等位置。

2.胆囊息肉是如何形成的？

近年来胆囊息肉检出率呈上涨趋势，一方面因素是体检普及率增高，另一方面因素可能是与我们的饮食方式、饮食规律发生了改变有一定的关系。这些因素主要是包括平时摄入的胆固醇较多，长期饮酒、过多进食辛辣刺激性食物、饮食不规律等。也有专家指出：食品添加剂、电离辐射、普遍使用化肥农药都与胆囊息肉的形成有关。

3.胆囊息肉是良性还是恶性？

胆囊息肉和胆囊息肉样病变的范围是非常大的。胆囊息肉样病变包含了胆囊息肉，可以分为良性和恶性病变。

第一种是胆固醇性息肉，占比较大。这类息肉和高胆固醇摄入有关，是基本不会癌变的。大小一般在1厘米以内，常见胆囊内多发。多数患者症状较轻或无症状，不影响胆囊功能。可以尝试服用药物治疗或者每6个月定期复查，对比之前的大小、形态、数量变化。

第二种是非胆固醇性息肉，占比约三分之一。主要包含胆囊结石刺激合并慢性胆囊炎形成的炎性息肉。腺肌增生、腺瘤增生、胆囊腺瘤都具有癌前病变的可能。这类息肉医生一般会推荐胆囊切除手术。

第三种，息肉型早期胆囊腺癌。占比较低，在百分之10以下。这类息肉我们需要经过增强CT或者增强核磁（MRI）进行扫描来进行鉴别诊断。一般大于10毫米且单发，部分伴有胆囊结石。这类病变应该尽早进行手术治疗。

4.胆囊息肉做什么检查？

胆囊息肉早期通过B超可以对数量、形态、大小进行判断。进一步判断就需要进行增强CT、增强核磁{MRI}或者是超声造影。一般频率是3-6月进行复查。

5.胆囊切除后会对身体有影响吗？

胆囊切除后常见腹泻或轻度腹泻，详见我的另一篇文章。切除后进食高油、高脂食物后容易发生腹泻、腹胀。这类现症状会在切除后的几个月逐渐减弱到消失。主要是通过肝脏分泌和胆管扩张来代偿胆囊缺失的功能，目前认为切除胆囊并不会对人体造成较大的影响。