微小肝转移瘤常规治疗失败了怎么办？

肿瘤转移是恶性肿瘤的重要临床证据之一。以化疗和靶免为代表的全身治疗，在恶性肿瘤的诊疗过程中发挥着极其重要的作用。

但临床常常会遇到这样的情况，肿瘤对系统治疗发生耐药或者治疗失败。在这种关键的时候，大家不要忘记了现代医学还有一种特殊的武器，消融治疗。

对广泛转移的患者可以根据患者病情具体矛盾的变化，进行针对性治疗，以缓解患者主要矛盾痛苦。对寡转移的患者，消融则可以发挥局部根治治疗的作用。

微波热消融示意图

这种局部治疗与全身的系统治疗，可以尽早联合，以期发挥两者“1+1＞2”的效果。

消融治疗目前主流的导向手段是CT和US。两种手段简单易得，各大医院都具备开展消融治疗的基本条件。但CT和US对微小病灶显示欠佳，而且CT还对患者本人具有电离辐射损伤。因此MR作为消融的引导工具构想便提上日程。

当原来越多的MR诊断序列的研发和临床应用，并表现出极大的诊断优势时，这时MR引导的介入治疗也成为临床转化的重要方向之一。但起初的MR导向设备为开放式磁体，最大的好处就是操作方便，但图像质量不如高场闭合式MR清楚，并且低场强MR 系统兼容 MR 序列的能力有限，成像质量差、速度慢、图像采集延迟等不足，在后期的治疗过程中难以满足临床需求。相比开放式 MR， 闭合式 MR 具有普及率高和场强高的优势。 闭合式 MR 在国内大部分中心均有配备，虽然闭合式 MR 多以影像诊断为主，但随着技术的不断完善与推广、 磁兼容器械的研发与普及，未来闭合式 MR 有望成为 MR 引导下消融肝肿瘤治疗的主力。

郑州大学第一附属医院磁共振介入协作小组在2019年11月便开始了相关MR引导介入治疗的探索和准备工作，在王成增书记的关怀下， 该项目入选了学部“三年行动规划”重点项目，河南省省内空白项目建设项目，省部共建重点项目，投入临床使用来，已经为几百位患者提供安全有效的治疗，并表现出令人鼓舞的临床疗效，相信越来越多的临床专家会意识到MR介入的优势，并最终被大众所接受。

郑州大学第一附属医院病历展示

看的见的疗效，感受到高科技，郑大一附院磁共振介入协作小组，全心全意为人民服务。