得了肺间质病，结局会是什么样？

得了间质性肺疾病，大家最关心的是疾病结局将怎么样？

疾病的结局用我们的术语来讲叫做疾病的预后或者转归。

首先，间质性肺疾病的类型决定着预后。请大家注意所有的肺间质病大致可分为五类转归:即肺间质病变完全可逆的；病变可逆、也可进展的；病变不可逆，也不进展的；病变多不可逆，但少进展的；经积极治疗，病变仍不可逆且持续进展者。所以大家一定要首先明了自己所患肺间质病是已知因素还是未知因素的，是原发的还是继发的，要向呼吸间质病专科医生问询，尽可能明确您肺间质病的精准诊断。可以这样说，您的肺间质病种类决定着病情的预后和转归。

第二，规范精准的治疗对疾病的结局也是非常重要的。规范精准的治疗包括两方面，即治疗方案对不对和治疗是否及时。我们越来越认识到，大多数的肺间质性疾病早期干预治疗是有可能完全治好、治愈的，但到了纤维化期就很难能完全逆转了，只能启动抗纤维化治疗，所以治疗的时机和治疗的方案都很重要。

第三，影响预后和结局的其他因素。比如说肺间质疾病合并了糖尿病、冠心病，愈后会差一些；在治疗过程当中出现了一些并发症，比如说肺部感染、肺癌，预后就不会太好。

第四，还有就是间质病的急性加重会导致病情急剧进展。国内外对肺间质病的长期动态监测发现，常见一些病人病情保持平稳，但突然出现了病情的急性加重，而每一次间质性肺疾病的急性加重会导致病情明显进展、发生不可逆的改变并导致病死率显著增加！所以，一旦出现了病情的加重，比如咳嗽、喘息症状加重，一定要尽早就医！虽然尽早就医并不一定会有很好的结果，但是尽早就医会及时评估病情，使你得到积极的针对性治疗。

第五，出现纤维化的肺间质病病人，我们建议要定期的做CT，一般建议至少半年做一次，即便很稳定，我们也建议半年复查，以及时启动抗纤维化治疗，延缓疾病持续进展。

肺间质病经治疗后病情明显改善或接近治愈，还有一些治疗后病情长期保持平稳的，是我们追求的肺间质病干预后的两种理想结局，治疗后只能延缓病变进展的，结局也不错。所以说早期精准诊断、及时启动规范治疗、定期随访并动态监测病情调整治疗方案对于改善肺间质病的结局都是必须的、必要的。