
王玉光
主任医师
北京中医医院
呼吸科
肺间质病治疗药物有哪些?
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肺间质病的治疗,是大家最为关注的问题。我们认为间质性肺疾病治疗要遵循个体化的原则。那么,什么是“个体化”治疗?个体化就是一个人一个方案。一方面间质病涉及200多种疾病,病因、发病机制、病程发展阶段和治疗都有所不同,治疗必须要有针对性;另一方面即使两个病人疾病可能都差不多,程度也差不多,但体质不一样、高矮胖瘦不一样、合并基础病不一样、免疫状态不一样、家里经济情况的不一样、自己对疾病的认知和病情重视度都有所不同,所以,在用药上面也必然会有一些差别,最好是一人一方案。
间质性肺疾病的药物有主要药物和辅助药物。主要药物主要指糖皮质激素、免疫抑制剂和现在经常讲到的吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物。
辅助用药是干嘛的?肺间质病病人经常会合并诸多问题,比如长期服用激素导致钙的流失、骨质疏松,容易骨痛、骨折等,补钙就非常重要;或者有烧心胃酸反流等不适以及抗纤维化药物常有肝损伤等副作用,这些都需要对症治疗来辅助。
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