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杨程显 三甲
杨程显 主治医师
北京大学第一医院 骨科

颈、肩、手臂痛伴无力,警惕“神经根型颈椎病”

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颈、肩、手臂痛伴无力,警惕“神经根型颈椎病”

神经根型颈椎病是指颈椎退变或者颈椎间盘突出,造成颈髓发出的神经根受压迫,产生一系列临床症状

  • 主要影响的范围:颈部、肩部、上肢、手部、上背部、上胸部等(见图1)
  • 可以出现的症状:疼痛、无力、麻木、刺痛、反射减退等
  • 可以伴有头痛

治疗方式:

  • 戴颈托:限制颈部活动,但是时间不宜超过1-2周,否则会导致明显的颈部肌肉萎缩
  • 口服消炎止痛药:洛索洛芬、布洛芬等,可以缓解神经根的炎症反应
  • 理疗:加强颈部肌肉
  • 硬膜外封闭:减轻神经根刺激、肿胀和炎症反应,缓解疼痛
  • 手术:如果出现症状加重(尤其是无力),或者上述保守治疗6-12周失败,严重影响生活质量,应当考虑手术;根据病变严重程度和节段数,决定具体手术方式
神经根颈椎病.jpg

图1:颈、肩、手臂痛伴无力,警惕“神经根型颈椎病”(图片来源网络)




杨程显
杨程显 主治医师
北京大学第一医院 骨科