颈、肩、手臂痛伴无力,警惕“神经根型颈椎病”
颈、肩、手臂痛伴无力,警惕“神经根型颈椎病”
神经根型颈椎病是指颈椎退变或者颈椎间盘突出,造成颈髓发出的神经根受压迫,产生一系列临床症状:
- 主要影响的范围:颈部、肩部、上肢、手部、上背部、上胸部等(见图1)
- 可以出现的症状:疼痛、无力、麻木、刺痛、反射减退等
- 可以伴有头痛
治疗方式:
- 戴颈托:限制颈部活动,但是时间不宜超过1-2周,否则会导致明显的颈部肌肉萎缩
- 口服消炎止痛药:洛索洛芬、布洛芬等,可以缓解神经根的炎症反应
- 理疗:加强颈部肌肉
- 硬膜外封闭:减轻神经根刺激、肿胀和炎症反应,缓解疼痛
- 手术:如果出现症状加重(尤其是无力),或者上述保守治疗6-12周失败,严重影响生活质量,应当考虑手术;根据病变严重程度和节段数,决定具体手术方式
图1:颈、肩、手臂痛伴无力,警惕“神经根型颈椎病”(图片来源网络)
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发表于:2023-07-30