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医学科普

自体脂肪隆胸一次能增大多少?

发表者:郭震宇 人已读

网络上对于自体脂肪隆胸的评价褒贬不一!有些人一次喜提2个杯,有些人抱怨隆了个寂寞。自体脂肪隆胸一次能增大多少,它主要取决于以下几个条件:


1. 你有多少脂肪可填?

2. 你的乳房允许你填多少脂肪?

3. 医生能填充多少脂肪?

4. 填充的脂肪能存活多少?


根据我个人上千例自体脂肪移植隆胸的术后随访,一次手术平均能增加1~1.5杯,也有少数一次能增加2个杯,我指的是稳定以后的效果。


一、你有多少脂肪可填?

自体脂肪隆胸的首要条件就是,要有足够的脂肪。我做Ceffe自体脂肪隆胸一次需要取1400~1600ml脂肪。


那么身高体重多少才符合吸脂隆胸的条件呢?一般情况下,身高160cm,体重100斤左右的女性都能取到足够的脂肪。但实际上,体重不是脂肪量唯一判断标准,我曾经给一个85斤左右的姑娘做了两次自体脂肪隆胸。她看起来很瘦,但属于骨架小脂肪厚的身材,而且她的脂肪长得比较集中。


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自体脂肪移植隆胸


二、你的乳房允许你填多少脂肪?


脂肪填充的上限主要取决于你的乳房容积。你可以把乳房想象成一个口袋,做自体脂肪隆胸相当于往口袋里加水,口袋容积越大,能装的水就越多了。

要怎么判断你的“口袋”的容积呢?首先我们要测量你的乳房底盘,皮肤张力…等多项数据。一般情况下,产后乳房萎缩的女性会比未婚未育的女性可容纳脂肪要多一些。

三、医生能填充多少脂肪?


自体脂肪隆胸,大多医生遵循”少量多次”的原则。老版教科书上也建议,自体脂肪移植隆胸单侧乳房注射量不宜超过200ml。我甚至在国内较权威医学期刊上看到单侧填充60ml的。

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100ml脂肪


按照这个填充量,即使脂肪全部成活,乳房的变化也非常小。换言之,遭了一茬子罪,做了个寂寞。


我从1999年在上海九院开始接触脂肪移植,从100ml~420ml/侧填充量我都做过。后来不断总结改进,现在一般单侧乳房填充300脂肪左右。


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郭震宇Ceffe自体脂肪隆胸


我为什么敢于单侧填充300ml脂肪?单纯是我胆子大吗?不,我总结改良了填充方法。我采用珍珠链注射技术,将脂肪多层多点少量地填充,每个点仅注射2ml左右。能最大程度把脂肪颗粒均匀铺开,增加脂肪和受术区接触面积,便于脂肪组织血管化和体液渗入,从而大大地提升脂肪存活率、降低脂肪液化、钙化、结节的发生率。


四、填充的脂肪能存活多少?


少量填充能保证成活不难,难的是填得多还能成活。在大量脂肪填充中,成活率变得更加关键,对医生的挑战也更大。自体脂肪丰胸的每一步都与成活率和效果息息相关,失之毫厘谬以千里!


1. 取脂方法

活性就代表脂肪细胞的“精神状态”,抽取过程中或多或少对脂肪细胞有损伤,损伤越小,脂肪细胞活性越大。我习惯采用德国Body-jet水动力低压吸脂系统(我不是托!),因为它的双效套管可以在操作时一边用水流压力分离脂肪组织,一边吸出脂肪。

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水动力吸脂


相对于负压吸脂操作时的剧烈切穿,水动力更加温柔,脂肪细胞损伤小,同时吸脂过程对周围的血管、神经组织的损伤也更小,术后疼痛感也比较低。不过缺点就是,吸脂速度相对慢,对医生体力要求也高(是真的累人)。


2. 脂肪处理

刚抽出来的脂肪中混杂着多余的肿胀液、油脂和少量血液,要经过纯化处理后才能拿来丰胸。处理脂肪的诀窍只有一个:快。因为离体的脂肪细胞非常脆弱,在空气中停留的时间多一分,成活率就少一分。


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水动力吸出来的脂肪


另外,水动力吸脂系统比较方便(我不是托!纯属个人使用感受),它提取的脂肪都是如同玉米汁一般浓稠而细腻,不用像使用负压吸脂一样还得手动将成块的脂肪剪碎才能用,所以处理脂肪时能减少许多不必要的纯化步骤,大大缩短脂肪暴露在空气中的时间,降低脂肪被污染和破坏的机会。


3. 脂肪填充方法

实验表明,体积较大的脂肪组织在移植8周之后成活率为30%-40%,明显低于体积小的脂肪——成活率为50%-70%。这很好理解,填成一大团的脂肪,毛细血管只能长在其周围,而中部脂肪就很难得到营养供应,从而坏死液化;而小块的脂肪血管化相对容易,成活率就高。


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郭震宇珍珠链填充技术


前面我也提到我采用的珍珠链注射技术,每个点仅填充2ml脂肪,均匀铺开,毛细血管容易长入,脂肪就更容易存活。


4. 辅助存活技术

如果把脂肪移植比作树苗移栽,小树苗移植到一块新土地上,充足的肥料也是树苗成活的关键。Ceffe黏性蛋白相当于给脂肪细胞“施肥”,它是从脂肪细胞中提取出来的,实验证明它富含1700多种生长因子,可以为移植脂肪提供营养,促进脂肪建立血供,提供脂肪成活率。

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Ceffe专利-脂肪脱细胞黏性蛋白


脂肪移植手术发展至今已有百年,理论研究与技术实践的发展速度都十分可喜。我个人认为,以目前自体脂肪丰胸的发展程度而言,达到符合合理预期的效果并不困难——比如增加1~2个罩杯,前提是医生拥有充足的验、技巧与知识。


所以,对于想尝试自体脂肪丰胸的求美者,你大可不用担心技术本身是否能实现良好的效果,而是该考虑如何选择手术医生才能实现这样的效果。

本文是郭震宇版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2023-08-25