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董擂 三甲
董擂 主任医师
大连医科大学附属第一医院 普通外科

标题:老年人腹股沟疝手术风险及术后并发症的科普解读

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导语:腹股沟疝是老年人常见的疾病之一,手术是治疗腹股沟疝的主要方法。然而,对于老年人来说,腹股沟疝手术存在一定的风险,并可能伴发一些术后并发症。本文将以科普的角度介绍老年人腹股沟疝手术的风险以及常见的术后并发症。


第一部分:腹股沟疝手术风险

老年人在进行腹股沟疝手术时,由于身体状况和代谢功能的改变,与年轻患者相比,手术风险稍高。老年人常常伴随有多种基础疾病,如心血管疾病、慢性呼吸道疾病和糖尿病等,这些疾病可能增加手术并发症的风险。


此外,老年人的机体免疫功能相对较弱,术后感染的风险也相应增加。手术期间可能出现心血管、呼吸和肾功能等的临时变化,这对老年人来说是额外的挑战。因此,在考虑手术治疗之前,医生会对老年患者进行全面评估,综合权衡利弊,确保手术的安全性和适宜性。


第二部分:术后并发症

老年人在腹股沟疝手术后可能发生一些常见的术后并发症,包括但不限于以下几个方面:


术后感染:老年人术后感染的风险相对较高,因为他们的免疫系统功能较弱。术后感染可能发生在手术切口,严重时可能需要抗生素治疗。腹腔镜手术,切口小,且远离腹股沟区,相对传统开放手术刀口长、接近腹股沟区来说切口感染发生率低。


疝复发、疝再发:手术修补后,少数老年人可能会出现疝再次突出的情况。这可能是由于手术修补不牢固或其他未知原因造成的。还有一部分患者不是疝复发,是疝再发。原因是腹股沟区附近存在斜疝、直疝、股疝的高发区相互衔接,其中一个区域出现疝手术修补后,其它区域可能会在日后出现疝。


术后疼痛:术后疼痛是常见的术后反应,老年人可能对疼痛的耐受性下降,需要积极控制疼痛不适。腹腔镜手术相对传统开刀手术,切口小疼痛轻,术后第一天就可恢复正常生活,并可从事轻体力活动。


总结:腹股沟疝手术在老年人中存在一定的风险,包括手术期间的心血管、呼吸和肾功能变化,以及术后的感染和疝复发等并发症。然而,通过综合评估患者的整体健康状况、术前准备和全面护理,可以降低手术风险,并及时处理术后并发症。老年人在手术前应与医生充分沟通,了解个人的风险和术后护理措施,以便做出明智的治疗决策。重要的是,科学的手术和规范的护理可以帮助老年患者安全度过手术期,并尽早恢复健康。

董擂
董擂 主任医师
大连医科大学附属第一医院 普通外科