围刺治疗富贵包

围刺治疗富贵包

一、什么是围刺？

围刺法，又称围剿刺法、围针法，是一种在病变部位周围进行包围式针刺以达到提高疗效目的的刺法。本法也是古代扬刺法的发展。围刺法的主要特点有两个，一是多针，每一穴区或部位的针刺数，均超过4根，多则数十根，意在增强刺激量；二是围刺，即以病变部位（或穴区）为中心，进行一层或多层包围性针刺。所以，它既和周围仅刺4针的扬刺法不同，又和在一个点或面上集中或分散刺的丛刺法也不一样。

二、什么是富贵包？

富贵包是民间俗称，在医学上无相对应的名称，是指后背部正中线上以第7颈椎棘突和第1胸椎棘突之间凹陷处出现大小软硬程度不同的脂肪增生包块，主要是长期伏案工作或低头等引起。

(一)富贵包的一般症状：主要表现为颈后部出现脂肪增生性包块，可影响患者局部的外观形象和正常的颈椎活动。

(二)富贵包的典型症状：富贵包除了有颈部大包外，患者常常感觉颈肩部酸胀，活动僵硬。病情严重患者常合并颈椎病，出现头晕、头痛、上肢放射性疼痛等症状。

(三)中医对于富贵包的认识中医认为富贵包的形成，多是由于寒邪侵袭人体上部，气血雍滞所致或因长久姿势不良，导致内错外肿发为本病。

(四)富贵包与大椎穴由于富贵包产生于第七节颈椎和第一节胸椎的连接处，对应于人体的大椎穴，充当着“十字路口”的重要角色，贯穿膀胱经、大肠经、小肠经、三焦经、胆经、胃经等7条重要的经络。大椎穴是除头面之外人体又一阳气会聚之地，是人体气血运行之枢纽，所以富贵包可以影响人体阳气之升运，进而导致失眠、乏力、食欲不振等症状。

（五）富贵包的分类：

第一种是最初期的增生，摸上去软软的都是肉

第二种是：筋包，摸上去的手感像皮垫子稍硬，风寒湿淤阻筋脉而成。

第三种是：骨包，摸上去的手感是皮包骨，由骨质变形引起。

三、围刺治疗富贵包对于富贵包的针刺治疗临床上往往采用围刺法，效果良好。围刺法又称扬刺，记载于《黄帝内经*灵枢》中。“扬刺者，正内一，傍内四，而浮之，以治寒气之博大者。”即以病变部位为中心，在其边缘多针直刺或平刺，形成包绕病变之势的多针刺法。临床中，为了加强疗效我们往往在富贵包边缘刺八针以上，在病变中心浅刺一针，取得良好的效果。（如下图）