胃癌的发病和死亡情况如何？胃癌的发生与哪些因素有关？

胃癌作为胃肠道肿瘤中最常见的恶性肿瘤之一，它的发病人数和死亡人数在我国乃至全世界都是非常高的，需要引起我们非常的重视。根据2018年全球统计，胃癌在2018年的全人群中发病人数占所有癌症患者的第5位（5.7%），死亡人数则占第3位（8.2%）；其中男性患者中，发病人数占第4位（7.2%），死亡人数占第3位（9.5%），而女性患者，胃癌发病人数占第7位（4.7%），死亡数占第5位（6.5%）。在我国，从2015年的统计数据来看，当年我国所有新发癌症患者，男性胃癌患者的发病人数排在第2位，女性则排在3位，而当年的死亡人数均排在第2位。可见胃癌发病率之高、恶性程度之高。

胃癌的确切病因目前还不是非常明确。但经研究发现，以下一些因素可能与胃癌的发生相关。

①地域因素。胃癌发病有较为明显的地域因素。像日本就属于胃癌的高发地区。在我国来说，则是西北地区和东部沿海地区的发病率相对更高一些。

②饮食因素。食物进入消化道后，胃负责将食物进行充分的搅拌和研磨。长期食用熏制食物、腌制食物的人群胃癌发生率较高，这可能与这些食物中的一些亚硝酸盐、多环芳香烃化合物等致癌成分相关。

③幽门螺杆菌感染。也就是HP感染。经研究，HP感染阳性者胃癌发生率比无感染者升高约3~6倍左右，HP感染是胃癌发生发展非常重要的危险因素。

④胃的癌前疾病与癌前病变。胃的癌前疾病是指胃息肉、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等，这些疾病都有可能在一定情况下逐渐转变为胃癌。癌前病变就是指容易发生癌变的胃粘膜病例组织学改变，包括有肠化生和不典型增生两种。

⑤遗传因素。根据研究显示，胃癌患者的直系亲属发病率较其他人升高约4倍左右，而且一级亲属的发病比例比二级、三级亲属更高。

因此，我们可以看到，胃癌的发生是一种多因素、多阶段的发展过程，很能用单一的因素去解释胃癌的发生发展，正因为如此，所以胃癌的预防就非常困难。